key: cord-1019404-lz2mujra
authors: Carlosama-Rosero, Y
title: Ivermectina en COVID-19. ¿Argumentum ad ignorantiam?
date: 2020-06-12
journal: Rev Clin Esp
DOI: 10.1016/j.rce.2020.06.003
sha: 24d29c871a02eb5ffa9f19bee3dc455359f40224
doc_id: 1019404
cord_uid: lz2mujra

nan

Patel y colaboradores 2 mostraron en un estudio de casos y controles sobre 1408 pacientes una reducción significativa de la tasa de mortalidad general en el grupo que recibió ivermectina (1,4% vs. 8,5%; HR 0,20 IC 95% 0,11-0,37, p<0.0001).

Como elementos metodológicos destacables en dicha publicación resaltan: la inclusión de 169 hospitales de tres continentes, el pareamiento exacto o mediante Propensity Score por factores de confusión (uso de medicamentos, comorbilidades y severidad del cuadro clínico), un análisis de subgrupos y, finalmente, unos intervalos de confianza significativos y bastante alentadores 2 .

La dosis de la ivermectina se calcula en microgramos/kilo y no en miligramos/kilo. Así, aun cuando se han planteado preocupaciones frente a la dosis efectiva para el SARS-CoV-2, el estudio de Patel 2 mostró la efectividad del medicamento a una dosis de 150 microgramos/kilo, dosis que ha demostrado ser segura. El empleo masivo de la ivermectina que permitió erradicar la oncocercosis, y su uso para tratar parasitosis durante más de 40 años, dan cuenta de un perfil farmacológico bastante seguro cuando se emplea a dosis de 150-200 microgramos/kilo 3 .

Si bien es cierto hace falta evidencia concluyente sobre la efectividad del medicamento frente a la COVID-19, hasta el momento (24 de mayo de 2020), en Clinical-Trials, se registran 14 investigaciones en curso que evalúan la posible efectividad de la ivermectina. En este sentido, su potencial uso no puede descartarse si no es en el contexto de un ensayo clínico o de protocolos de investigación para medicamentos off-label que evalúen su eficacia y seguridad 4 .

Declaro que no tengo conflicto de interés alguno y que no he recibido ayudas específicas provenientes de agencias del sector público, sector comercial o entidades sin ánimo de lucro.

COVID-19 y Argumentum ad ignorantiam o «no todo vale

Usefulness of Ivermectin in COVID-19 Illness

Ivermectina: sus múltiple usos, seguridad y toxicidad

Seguridad de los pacientes con COVID-19 en relación con el uso de medicamentos sin evidencia científica sobre su beneficio -OPS/OMS | Organización Panamericana de la Salud n