key: cord-1004010-pvhkcxpe
authors: Bekkali, Nihal; Allard, Tanguy; Lengellé, Céline; Estève, Eric
title: Éruption eczématiforme après le vaccin par Pfizer-BioNTech COVID-19()
date: 2021-04-29
journal: Therapie
DOI: 10.1016/j.therap.2021.04.012
sha: 402ace776bf8dfb3e910fa2e34509cf65f905fec
doc_id: 1004010
cord_uid: pvhkcxpe

nan

IgE immunoglobulines E PA paquet-année SARS CoV-2 severe actute respiratory syndrome coronavirus-2

Les vaccins à base de nanoparticules lipidiques contenant de l'ARNm (LNP) sont de nouvelles molécules utilisées par Pfizer-BioNTech et Moderna, pour lutter contre la maladie à coronavirus en 2019 . Ces vaccins ciblent la protéine « spike » du virus (« protéine spicule » ou « protéine S »). Cette protéine est située à la surface de l'enveloppe du severe acute respiratory syndrome-coronavirus-2 (SARS-CoV-2), et lui permet de se fixer à un récepteur cellulaire, l'enzyme de conversion de l'angiotensine 2 puis de pénétrer dans les cellules de l'organisme [1, 2] .

Les essais cliniques et les vaccinations en cours montrent des niveaux de protection élevés et des effets indésirables de gravité variable. Cependant, certains types d'effets indésirables rapportés, notamment cutanés, restent encore mal définis. Dans l'essai clinique de phase III du vaccin Pfizer-BioNTechCOVID-19 [3] et dans le premier rapport de morbi-mortalité post-commercialisation du vaccin [4] , les principales manifestations cutanées rapportées étaient de type anaphylactique (urticaire et l'exanthème érythémateux diffus) et des réactions allergiques non anaphylactiques (réaction au site d'injection, prurit et éruptions cutanées sans description sémiologique) [4] [5] [6] .

Baden et al ont rapporté des réactions immédiates au site d'injection après la première dose de Pfizer-BioNTech. La relation de causalité entre l'éruption cutanée présentée par ce patient et le vaccin Pfizer-BioNtech a été évaluée « vraisemblable » (C3S1I3) en appliquant la méthode française d'imputabilité [8] .

À notre connaissance une telle réaction n'a pas été rapportée auparavant. Compte tenu de l'intensification de la vaccination de masse, ces réactions sont susceptibles de susciter des inquiétudes chez les patients et le personnel soignant d'où l'intérêt de mieux préciser le cadre nosologique de ces effets indésirables.

Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d'intérêts. 

Neutralizing antibodies against SARS-CoV-2 and other human coronaviruses

Vaccines for SARS-CoV-2: lessons from other coronavirus strains

Safety and efficacy of the BNT162b2 mRNA Covid-Covid-19 Vaccine

Allergic reactions including anaphylaxis after receipt of the first dose of Pfizer-BioNTech COVID-19 vaccine -United States

Delayed large local reactions to mRNA-1273 vaccine against SARS-CoV-2

Efficacy and safety of the mRNA-1273 SARS-CoV-2 vaccine

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