key: cord-0997338-qymu70g4
authors: Kidess, Marc; Schmid, Sebastian C.; Pollak, Sebastian; Gschwend, Jürgen E.; Berberat, Pascal O.; Autenrieth, Michael E.
title: Virtueller Praktikumstag Urologie: Studentenunterricht an der Technischen Universität München in Zeiten der COVID-19-Pandemie
date: 2021-01-12
journal: Urologe A
DOI: 10.1007/s00120-020-01431-2
sha: 15af39d2d5f76843a37e212198ce406483a8e61e
doc_id: 997338
cord_uid: qymu70g4

BACKGROUND AND INTRODUCTION: The COVID-19 pandemic presents the challenge for medical education to teach practical skills without practical training. To provide an alternative to hands-on training during the COVID-19 lockdown, we created a virtual curriculum to teach practical skills using videos combined with online exams on a virtual e‑learning platform. The goal was to convey different theoretical and practical aspects of urology. MATERIALS AND METHODS: The videos were produced by department employees using a predefined concept. The students had access to the virtual curriculum via the university’s Moodle e‑learning platform. To assess the success of training, participating students had to pass an online exam about the curriculum’s contents, followed by an evaluation of the course. RESULTS: A total of 164 participants took part in the virtual curriculum. The overall evaluation and feedback was very positive. The acceptance of the virtual alternative to hands-on teaching was high. DISCUSSION: The virtual curriculum offered a fast and contactless alternative to the regular hands-on teaching.

Das generelle Verbot von Präsenzveranstaltungen stellt die studentische Ausbildung vor große Herausforderungen, da diese mit den Anforderungen der ärztlichen Approbationsordnung (ÄApprO; [1] ) für den praktisch orientierter Unterricht vereint werden muss. Gleichzeitig gilt es, eine Verlängerung der Studienzeit möglichst zu vermeiden. Innerhalb kürzester Zeit mussten daher geeignete Alternativangebote zur herkömmlichen Präsenzlehre erstellt werden.

Deswegen wurde an unserer Klinik ein virtueller Praktikumstag entwickelt und erfolgreich durchgeführt, der den Studierenden einen strukturierten Einblick in das Fachgebiet und damit verbundene praktische Fertigkeiten geben sollte. Im Folgenden wird das Konzept und die Durchführung des digitalen Praktikumstages sowie die anschließende Evaluation vorgestellt. Durch die strukturierte Evaluation sollte die Zufriedenheit und der subjektive Lernerfolg der Studierenden im Rahmen des virtuellen Alternativangebotes untersucht werden.

Untersuchungskollektiv Seitens der Fakultät waren 171 Studierende für die Teilnahme am Praktikumstag vorgesehen. Dabei handelte es sich überwiegend um Studierende aus dem 9. Und 10. Fachsemester, die bereits die Hauptvorlesung besucht und die Klausur im Fach Urologie bestanden hatten.

Im Zeitraum vom 08.05.2020-07.08.2020 haben 164 Studierende den virtuellen Praktikumstag absolviert. Die Studierendenmusstenzum erfolgreichenAbsolvieren des Praktikumstages an einer Evaluation auf der Online-Plattform teilnehmen. Diese Evaluation bestand aus insgesamt 27 Fragen (3 Freitextfragen, 24 Multiple-choice-Fragen). Der Fokus wurde dabei auf die Studierendenzufriedenheit bezüglich des virtuellen Formats, der Didaktik, der Videogestaltung (Länge, Dozenten etc.) sowie der generellen Akzeptanz virtueller Angebote gelegt. 

Praktische Ausbildung · Video · Evaluation · Präsenzunterricht Virtual skills-training in urology. Teaching at the Technical University of Munich during the COVID-19-pandemic Abstract Background and introduction. The COVID-19 pandemic presents the challenge for medical education to teach practical skills without practical training. To provide an alternative to hands-on training during the COVID-19 lockdown, we created a virtual curriculum to teach practical skills using videos combined with online exams on a virtual e-learning platform. The goal was to convey different theoretical and practical aspects of urology. Materials and methods. The videos were produced by department employees using a predefined concept. The students had access to the virtual curriculum via the university's Moodle e-learning platform. To assess the success of training, participating students had to pass an online exam about the curriculum's contents, followed by an evaluation of the course. Results. A total of 164 participants took part in the virtual curriculum. The overall evaluation and feedback was very positive. The acceptance of the virtual alternative to hands-on teaching was high. Discussion. The virtual curriculum offered a fast and contactless alternative to the regular hands-on teaching.

Einlegen eines transurethralen Dauerkatheters) wurde ein besonderer Fokus auf die einzelnen Handlungsschritte und das Erkennen von Fallstricken gelegt (. Abb. 2).

Insgesamt waren 16 Dozierende und 2 studentische Hilfskräfte an der Um-setzung des virtuellen Praktikumstages beteiligt.

Abb. 1 

Ein Teil der Ergebnisse der Evaluation werden in . Abb. 4 

Alle 164 Teilnehmer bestanden die Anwesenheits-und Lernerfolgskontrolle (Range 66,67-100 %).

Aufgrund der COVID-19-Pandemie hat sich in kürzester Zeit das Umfeld der universitären Lehre in der Medizin stark verändert, wie auch diverse neuere Publikationen zeigen [3, 6, [8] [9] [10] . Um diesen neuen Umständen und den Zwängen des Infektionsschutzes gerecht zu werden, hat die Klinik für Urologie der Technischen Universität München einen digitalen Praktikumstag aufgebaut. Dieser Praktikumstag sollte in kurzer Zeit zur Verfügung stehen, dabei praktisch orientiert sein und den Studierenden mög-lichst umfassenden Einblick in das Fach liefern.

Es wurde innerhalb weniger Wochen eine virtuelle Möglichkeit geschaffen, einen praktisch orientierten Kurs zum Erwerb der ärztlich relevanten Tätigkeiten anzubieten, wodurch die Anforderungen der ÄApprO modifiziert und angepasst an die COVID-19-Situation erfüllt wurden. Durch Videos zu verschiedenen Themen konnte zudem ein umfangreicheres propädeutisches Angebot als im Präsenzpraktikumstag möglich gemacht werden, und damit die Qualität der theoretischen Lehrinhalte gesteigert werden. Die Themen wurden von Dozierenden mit Spezialisierung auf das jeweilige Thema vorgetragen. Auch wenn die Vermittlung praktischer Fertigkeiten ohne Präsenz nur begrenzt möglich ist, konnte dies insgesamt gut vermittelt werden, was auch die Evaluation entsprechend widerspiegelt. Die Kursteilnehmer gaben ein sehr positives Gesamturteil (Schulnote 1,2) ab; insbesondere die Freitextantworten spiegelten dies eindrücklich wider. Das Feedback der Teilnehmer zeigt aber auch, dass eine Präsenzveranstaltung mit praktischem Üben weiterhin gewünscht wird; ein virtueller Ersatz der Praxis ist letztendlich nicht möglich. Dennoch können sich 42,7 % sogar vorstellen diese virtuelle Praktikumstagversion auch zukünftig als Alternative zum regulären praktischen Unterricht zu nutzen. In den Freitextantworten wurde wiederholt angemerkt, das virtuelle Angebot künftig als Erweiterung zum regulären Präsenzunterricht anzubieten.

In der Fachliteratur sind ähnliche Erfahrungen einer virtuellen praktischen Lehre beschrieben. Shih et al. beispielsweise haben, neben Online-Videos zur Beibringung praktischer Tätigkeiten, auch noch Vorbereitungsblätter und eine anschließende einstündige virtuelle Livekonferenz in Kleingruppen abgehalten. Trotz positiver Erfahrungen kommt man sowohl hier, als auch in anderen Fachartikel zum Schluss, dass die virtuelle Lehre die Präsenzveranstaltungen mit praktischem Üben am Patienten nicht ersetzen kann [8, 9] . Auch in vorklinischen Fächern, wie z. B. in der praktischen anatomischen Lehre, wurde auf virtuelle Ersatzangebote wie Videos oder virtuelle Konferenzen zurückgegriffen, mit überwiegend ebenso guten Rückmeldungen [3, 9] .

Weiterhin anzumerken ist, dass der virtuelle Praktikumstag zur Nachwuchsgewinnung durchaus beitragen kann: So ziehen 35,8 % der Teilnehmer eine Facharztweiterbildung in der Urologie zumindest in Betracht.

Der virtuelle Praktikumstag wurde sehr gut angenommen und in kürzester Zeit von allen Studierenden erfolgreich absolviert, was durch die Beantwortung von MC-Fragen basierend auf den Inhalten der Videos als formale Anwesenheitskontrolle ermöglicht wurde. Es wird sich zeigen, wie die zukünftige praktische Ausbildung gestaltet werden kann und muss:

Die 

Approbationsordnung für Ärzte vom27.Juni2002(BGBl.IS.2405)

Avoiding student infection during a Middle East respiratory syndrome (MERS) outbreak: a single medical school experience

Forced disruption of anatomy education in Australia and New Zealand: an acute response to the Covid-19 pandemic

SARS and its effect on medical education in Hong Kong

Peer mentoring for medical students during the COVID-19 pandemic via a social media platform

Medical student education in the time of COVID-19

Praktische Studentenausbildung in der Urologie: Einsatz von studentischen Tutoren und Simulatoren

Ophthalmic clinical skills teaching in the time of COVID-19: a crisis and opportunity

Medical education during the COVID-19 pandemic: a single institution experience

Medical education during COVID-19: Lessons from a pandemic. Key lessons learned during COVID-19 at the UBC Faculty of Medicine