key: cord-0988874-co0wantb authors: Koçak, Ferhat; Mrozovski, Jean-Michel title: La place du pharmacien dans la détection de la Covid-19 date: 2020-10-23 journal: Actual Pharm DOI: 10.1016/j.actpha.2020.10.023 sha: 4424d029249049392d802db4961d7a5584f86cd1 doc_id: 988874 cord_uid: co0wantb The detection of Covid-19 in the population is a major public health issue. Pharmacists must play their role as local actors by proposing the Covid rapid diagnostic orientation test, then potentially collaborating in the generalization of antigenic tests and saliva sampling. The role of the pharmacist in the detection of Covid-19. The detection of Covid-19 in the population is a major public health issue. Pharmacists must play their role as local actors by proposing the Covid rapid diagnostic orientation test, then potentially collaborating in the generalization of antigenic tests and saliva sampling. L e severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (Sars-CoV-2) appartient à la famille des coronavirus. Il s'agit d'un virus à acide ribonucléique (ARN) dit positif, c'est-à-dire directement traduisible par les ribosomes en protéine. Il s'agit d'un virus enveloppé. Son génome est protégé par une coque protéique et une membrane bicouche lipidique, ce qui le rend fragile en cas d'utilisation de savon et de détergents. Des protéines spécifiques (spicules) sont enchâssées dans la membrane. Le spicule le plus caractéristique de ce coronavirus est la protéine Spike. Elle lui permet de fusionner avec la membrane cellulaire. La polymerase chain reaction (PCR) est une technique de biologie moléculaire permettant de dupliquer une séquence d'acide désoxyribonucléique (ADN) connue à partir d'une faible quantité d'échantillons. Cette amplification permet de disposer d'une quantité suffisante de matériel génétique pour identifier un agent biologique. Pour détecter le Sars-CoV-2, qui est un virus à acide ribonucléique (ARN), il faut obtenir la transformation de l'ARN en ADN grâce à une enzyme : la transcriptase inverse. L'ADN est donc amplifié par PCR, c'est la reverse transcription polymerase chain reaction dite RT-PCR. La prise en charge L'arrêté du 10 juillet prescrivant les mesures générales nécessaires pour faire face à l'épidémie de Covid-19 dans les territoires sortis de l'état d'urgence sanitaire et dans ceux où il a été prorogé ne prévoit pas de prise en charge des Trod réalisés par le pharmacien ou par le médecin [7] . En septembre, le prix de ces dispositifs n'était toujours pas encadré par la loi, il était libre et variait selon les endroits. Le pharmacien d'officine est un professionnel de santé impliqué dans cette lutte contre la pandémie de la Covid-19. Acteur de proximité, il est au centre de la prévention. Il conseille et oriente les patients afin d'optimiser leur prise en charge [10] . w [4] Arrêté du 15 septembre 2020 modifiant l'arrêté du 10 juillet 2020 prescrivant les mesures générales nécessaires pour faire face à l'épidémie de covid-19 dans les territoires sortis de l'état d'urgence sanitaire et dans ceux où il a été prorogé. www. legifrance.gouv.fr/jorf/id/ JORFTEXT000042331277. [5] Haute Autorité de santé. La HAS se prononce sur les tests sérologiques rapides-TDR, TROD, autotests-dans la lutte contre le COVID-19. 18 mai 2020. www.hassante.fr/jcms/p_3185170/fr/ la-has-se-prononce-sur-lestests-serologiques-rapidestdr-trod-autotests-dans-lalutte-contre-le-covid-19. Tests sérologiques rapides COVID-19: lesquels? Par qui? Pour qui Lab Tests Online. La RT-PCR Covid 19, c'est quoi ? 22 mai 2020 De quoi le Covid-19 est-il le nom? Références Tableau 1. Interprétation des résultats du Trod Covid Anticorps Interprétation IgM-/IgG-Anticorps non détectés : • pas d'infection en cours ou récente • infection trop récente pour détecter les anticorps Infection en cours probable : • infection probable (selon la spécificité du test), à valider par un autre test (RT-PCR et/ou sérologie de laboratoire) • ne peut permettre d RT-PCR et/ou sérologie de laboratoire) • il est très probable que la personne ne soit plus contagieuse • ne peut permettre d'indiquer au patient qu'il est porteur d'une immunité dirigée contre le virus IgM-/IgG+ Anticorps circulant à la suite d'une infection passée probable : • infection passée très probable (selon la spécificité du test), à valider par un autre test (RT-PCR et/ou sérologie de laboratoire) • il est très probable que la personne ne soit plus contagieuse • ne peut permettre d'indiquer au patient qu'il est porteur d'une immunité dirigée contre le virus Ig : immunoglobulines ; RT-PCR : reverse transcription polymerase chain reaction. Points à retenir • Le test rapide d'orientation diagnostique (Trod) Covid Covid est un test immunochromatographique qui permet de marquer les anticorps immunoglobulines G et/ou M par des particules colorées • Selon les recommandations de la Haute Autorité de santé, les pharmaciens d'officine sont autorisés à le pratiquer • Il doit être réalisé dans un espace de confidentialité. • Son résultat doit être confirmé par un test sérologique effectué en laboratoire de biologie médicale