key: cord-0966636-pp0dxxa0 authors: Olaizola, Amaia Mendizabal; Bilbao, Elena Valverde title: IMPACTO DE LA PANDEMIA SARS-CoV-2 EN EL INICIO DE LAS PRESCRIPCIONES date: 2020-09-29 journal: J Healthc Qual Res DOI: 10.1016/j.jhqr.2020.09.001 sha: 5cad66ff505e57319538462d9f818da569644ecb doc_id: 966636 cord_uid: pp0dxxa0 nan 2 razonable pensar que esta reorganización habrá supuesto el aplazamiento de la atención de muchas patologías, lo que previsiblemente tendrá un efecto en la morbilidad debido a retrasos diagnósticos y demoras en los tratamientos 2 . Con el objetivo de conocer el impacto que esta situación excepcional ha podido tener en la prescripción se ha procedido a comparar las prescripciones iniciadas entre el 14 de marzo de 2020 (fecha de la implantación del estado de alarma) y el 13 de junio de 2020, con las realizadas en el mismo periodo del año anterior en nuestra organización. Se ha realizado un estudio observacional retrospectivo de corte transversal. La Organización Sanitaria Integrada (OSI) Bidasoa es una organización sanitaria perteneciente a Osakidetza, compuesta por un hospital comarcal y 3 centros de salud, que atiende a una población de más de 85.000 habitantes. Se han estudiado las prescripciones electrónicas iniciadas entre el 14 de marzo y el 13 de junio de 2020 y se han comparado con las iniciadas en el mismo periodo del año anterior. En el periodo 14 marzo-13 de junio de 2020 se crearon en la OSI Bidasoa 40.069 nuevas prescripciones, un 30,3% menos que en el mismo periodo de 2019. El 59% fueron prescritas a mujeres y el 41% a hombres, sin apenas diferencias de un año a otro. La media de edad fue de 51,4 años tanto en 2019 como en 2020. Del total de las prescripciones iniciadas el 70,2% han sido agudas, el 18,9% crónicas y el 10,9% para administración a demanda, siendo también los porcentajes similares a los del año anterior. Por grupos terapéuticos, dejando a un lado los grupos que tienen un número pequeño de prescripciones (L (antineoplásicos e inmunomoduladores), P (antiparasitarios) o V (varios) ), las reducciones más importantes se han producido en el grupo M (musculoesquelético) 45% menos de inicio de tratamientos, grupo C (cardiovascular) 39% menos, grupo B (sangre y órganos hematopoyéticos) 38% y los grupos S (órganos de los sentidos) y J (antiinfecciosos para uso sistémico) un 35%, respectivamente (ver figura 1). Descendiendo a grupos más concretos la creación de nuevos tratamientos con antiinflamatorios no esteroideos (AINE) (grupo M01A) ha Este estudio muestra que, en nuestra organización desde la declaración del estado de alarma, se ha producido un importante descenso en los nuevos tratamientos prescritos vía receta (en atención primaria, consultas externas y urgencias hospitalarias) con respecto al mismo periodo Page 4 of 5 J o u r n a l P r e -p r o o f 4 del año anterior. Las organizaciones sanitarias han puesto en marcha diferentes medidas para evitar que los pacientes se desplacen a los centros sanitarios (prolongación de los tratamientos crónicos y a demanda, integración de los pacientes de las mutuas en receta la electrónica….) que hay que valorar a la hora de analizar los motivos de este descenso tan acusado en el inicio de las prescripciones 3 . La reducción en el número de prescripciones por ejemplo de IECA/ARA-II nos hace pensar que hay patologías, como hipertensión arterial, insuficiencia cardiaca o cardiopatía isquémica, que se han atendido en menor medida que el año anterior. Por otra parte, la caída en las nuevas prescripciones de antibióticos podría suponer que ha habido menos infecciones (lo que es lógico debido al menor contacto y menor riesgo de contagios) o que éstas se han tratado menos con antibióticos. También han podido tener su papel las alarmas generadas por la circulación en las redes sociales de información con poca evidencia sobre el posible peligro de la utilización de ibuprofeno o IECA/ARA-II. Aunque estas últimas informaciones fueron desmentidas por la AEMPS 4,5 , la reducción tanto en el uso de ibuprofeno, como en el de IECA/ARA-II ha sido superior a la media. Tenemos por delante un periodo complicado tratando de recuperar la "normalidad" en el día a día de las consultas y retomando las incrementadas listas de espera. Pero es también momento de pararnos a analizar lo sucedido estos meses y hacer un esfuerzo para que los servicios y actividades sanitarias que no aportan valor no se reincorporen, y esperar que el aumento del empoderamiento y la autorresponsabilidad que los pacientes han debido asumir en estas circunstancias haya venido para quedarse y mejore así el uso que se realiza de los recursos sanitarios. Deberíamos aprovechar esta excepcional ocasión para aprender y mejorar. Contra el coronavirus, más atención primaria que nunca Aspectos sociales de la pandemia y sus efectos sobre la atención primaria en España Los pilares de la Atención Primaria en tiempos de la COVID-19. AMF 2020 La AEMPS informa que ningún dato indica que el ibuprofeno agrave las infecciones por COVID-19. Nota informativa MUH 03/2020 Medicamentos antihipertensivos que actúan sobre el sistema renina angiotensina e infección por COVID-19. Nota informativa MUH (FV), 5/2020