key: cord-0885883-1jfa3ofm authors: Mesquita, Claudio Tinoco title: Parada Cardiorrespiratória Extra-Hospitalar durante a Pandemia da Doença por Coronavírus 2019 (COVID-19) no Brasil: A Mortalidade Oculta date: 2021-02-19 journal: Arquivos brasileiros de cardiologia DOI: 10.36660/abc.20210041 sha: f9628c550fee92944de2e078751ad534d026a7b0 doc_id: 885883 cord_uid: 1jfa3ofm O mundo mudou em apenas alguns meses após o surgimento da doença do novo coronavírus 2019 (COVID-19), causada por um betacoronavírus denominado síndrome respiratória aguda grave por coronavírus 2 (SARS-CoV-2). A COVID-19 foi declarada uma pandemia pela Organização Mundial da Saúde (OMS) em 11 de março de 2020. O Brasil apresenta atualmente o segundo maior índice de mortalidade por COVID-19 do mundo, perdendo apenas para os EUA. A pandemia da COVID-19 está se espalhando rapidamente pelo mundo, com mais de 181 países afetados. O presente editorial se refere ao artigo publicado nos Arquivos Brasileiros de Cardiologia: “Aumento de óbitos domiciliares devido a parada cardiorrespiratória em tempos de pandemia de COVID-19”(1) Seus principais resultados mostram um aumento gradual na taxa de paradas cardiorrespiratórias extra-hospitalares durante a pandemia da doença por coronavírus 2019 (COVID-19) na cidade de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Seus dados demonstram um aumento proporcional de 33% dos óbitos domiciliares em março de 2020 em relação aos períodos anteriores. O estudo é o primeiro artigo brasileiro a demonstrar a mesma tendência observada em outros países. O mundo mudou em apenas alguns meses após o surgimento da doença do novo coronavírus 2019 (COVID-19), causada por um betacoronavírus denominado síndrome respiratória aguda grave por coronavírus 2 (SARS-CoV-2). A COVID-19 foi declarada uma pandemia pela Organização Mundial da Saúde (OMS) em 11 de março de 2020. O Brasil apresenta atualmente o segundo maior índice de mortalidade por COVID-19 do mundo, perdendo apenas para os EUA. A pandemia da COVID-19 está se espalhando rapidamente pelo mundo, com mais de 181 países afetados. O presente editorial se refere ao artigo publicado nos Arquivos Brasileiros de Cardiologia: "Aumento de óbitos domiciliares devido a parada cardiorrespiratória em tempos de pandemia de COVID-19" 1 14 Essa diminuição está parcialmente relacionada à ansiedade e ao medo que muitos pacientes demonstraram durante os meses iniciais da pandemia de contrair a COVID-19 nas unidades de emergência. Devido a essa diminuição nas internações por infarto do miocárdio, observou-se um aumento transitório de paradas cardiorrespiratórias extra-hospitalares (PCEH) em comparação ao mesmo período nos anos anteriores à pandemia. 15 Esse aumento de casos de PCEH é diretamente atribuível às infecções por COVID-19 e ao possível aumento de pacientes com síndrome coronariana aguda que não se dirigiram imediatamente aos serviços de emergência. Devemos parabenizar os autores do artigo publicado nos Arquivos Brasileiros de Cardiologia. 1 Seus principais achados mostram um aumento gradual na taxa de paradas cardiorrespiratórias extra-hospitalares durante a pandemia de COVID-19 na cidade de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Seus dados demonstram um aumento proporcional de 33% nos óbitos domiciliares em março de 2020 em relação aos períodos anteriores. O estudo é o primeiro artigo brasileiro a demonstrar a mesma tendência observada em outros países. 14, 15 As principais limitações do estudo são: curto período de observação, amostra de uma única região metropolitana brasileira e a falta de informações completas sobre comorbidades em cerca de 40% dos casos. No entanto, esses dados não invalidam as principais mensagens do estudo, que são: (1) a necessidade de organizar o sistema de saúde para lidar com os casos de doenças agudas durante a pandemia de COVID-19, (2) conscientizar a população sobre a necessidade de buscar cuidados continuados de saúde e (3) a busca por melhores tratamentos e prevenção. A aprovação de vacinas eficazes para a prevenção da COVID-19 e o início do programa nacional de imunização contra a COVID-19 em janeiro de 2021 nos enchem de esperança e otimismo. 16, 17 Porém, enquanto a vacinação não estiver amplamente disponível para a população, é necessário dar continuidade a medidas eficazes e cientificamente comprovadas de distanciamento social, uso de máscaras e higienização das mãos. Só então a pandemia de COVID-19 será uma página da história e não mais uma dura realidade. 11 Prieto-Lobato et al. 12 Aumento de Óbitos Domiciliares devido a Parada Cardiorrespiratória em Tempos de Pandemia de COVID-19 COVID-19: A Matter Close to the Heart Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study A current review of COVID-19 for the cardiovascular specialist Acute pneumonia and the cardiovascular system Acute Infection and Myocardial Infarction The heart and COVID-19: What cardiologists need to know Challenges in Pharmacological Management of Cardiovascular Diseases in Covid-19 : do Benefits Outweigh Risks ? Pseudo-Acute Myocardial Infarction in a Young COVID-19 Patient The emerging spectrum of cardiopulmonary pathology of the coronavirus disease 2019 (COVID-19): Report of 3 autopsies from Houston, Texas, and review of autopsy findings from other United States cities COVID-19 and cardiovascular disease: from basic mechanisms to clinical perspectives A Case Series of Stent Thrombosis During the COVID-19 Pandemic The Covid-19 Pandemic and the Incidence of Acute Myocardial Infarction Reduced Rate of Hospital Admissions for ACS during Covid-19 Outbreak in Northern Italy Out-of-hospital cardiac arrest during the COVID-19 pandemic Safety and Efficacy of the BNT162b2 mRNA Covid-19 Vaccine Safety and efficacy of the ChAdOx1 nCoV-19 vaccine (AZD1222) against SARS-CoV-2: an interim analysis of four randomised controlled trials in Brazil, South Africa, and the UK. Lancet