key: cord-0876207-efclnr6g
authors: Sánchez Santos, Raquel; Morales Conde, Salvador; Ramos Rodriguez, Jose Luis
title: Docencia en tiempos de crisis: Aula Virtual AEC. Impacto de COVID-19 en los cirujanos del futuro
date: 2021-04-17
journal: Cir Esp
DOI: 10.1016/j.ciresp.2021.03.004
sha: 33f0ff005f9ad27c5ca016346afd8536ffc6c9d3
doc_id: 876207
cord_uid: efclnr6g

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Docencia en tiempos de crisis: Aula Virtual AEC. Impacto de COVID-19 en los cirujanos del futuro Teaching in times of crisis: Virtual Classroom AEC. Influence of COVID-19 on surgeons of the future La prolongada duració n de la pandemia de COVID-19 ha supuesto una pé rdida importante de oportunidades de formació n presencial para los cirujanos ya que, por un lado, se han anulado una gran cantidad de cursos y congresos presenciales y, por otro lado, la utilizació n de los recursos de camas hospitalarias y de críticos para los pacientes con COVID-19 ha conllevado una reducció n significativa de la programació n quirú rgica y, por tanto, de las oportunidades de aprendizaje directo en quiró fano de los MIR en formació n 1 . Esta crisis sanitaria ha tenido un importante impacto psicosocial universal causando en los profesionales sanitarios gran ansiedad, miedo a transmitir o contraer la enfermedad, depresió n e incluso síndrome postraumá tico; aspectos que pueden influir negativamente en su capacidad de aprendizaje y quizá s dejar una huella indeleble en su futuro [2] [3] [4] . A esto se añ ade el hecho de que algunos MIR y Adjuntos de los servicios de cirugía han contraído la enfermedad y han tenido que pasar largos períodos confinados apartados de sus tareas habituales 5 .

Es difícil cuantificar el impacto real de las oportunidades perdidas en formació n en relació n con la reducció n de la actividad quirú rgica, ya que ha sido heterogé nea en los diferentes países y en los diferentes hospitales de un mismo país y dependerá del añ o de formació n del MIR ( fig. 1 ). En una encuesta realizada en Españ a y tambié n a nivel europeo utilizando la escala DYSSA 6 , se observó có mo un 84,4% de los centros hospitalarios españ oles y un 51,3% de los europeos limitaron su actividad a las cirugías oncoló gicas y urgentes demorando la mayoría de cirugías benignas, excepto las benignas preferentes en algunos centros, durante los meses de marzo a mayo del 2020 6 . La reducció n significativa de la formació n quirú rgica se debe tambié n a otros factores, como las políticas institucionales que anularon las rotaciones formativas en campos necesarios para la formació n integral del cirujano, la necesidad de reclutamiento de residentes quirú rgicos para la asistencia de pacientes con COVID-19 en otras á reas hospitalarias no quirú rgicas 7 ; a esto se añ ade la reducció n de la participació n de mé dicos en formació n en las intervenciones quirú rgicas de pacientes con SARS-CoV-2 por la escasez de EPI y con el fin de reducir los riesgos de contagios en el personal sanitario 8, 9 . Los má s afectados en este sentido por el paró n debido a la pandemia han sido los residentes de 4. o y 5. o añ o ya que son los que habitualmente tienen una mayor actividad quirú rgica tutelada. En una encuesta realizada por el American College of Surgeons, el 84% de los residentes estimaban una pé rdida de má s del 50% del volumen de intervenciones y una gran dificultad para realizar el mínimo de casos anual requeridos para su formació n; el 96% afirmaba que el COVID-19 ha tenido un impacto negativo en su experiencia clínica 2 . Amparore et al. 10 estiman una supresió n de al menos un 40% de las actividades quirú rgicas en los residentes de urología en formació n en Italia durante la pandemia.

La anulació n de los cursos presenciales tambié n ha supuesto una pé rdida de oportunidad de formació n importante. En 2019 la Asociació n Españ ola de Cirujanos (AEC) ofreció 186 cursos presenciales con 2.106 alumnos. En los meses de marzo a octubre de 2020 se cancelaron los 150 cursos presenciales previstos con una temá tica variada: cirugía de urgencias, atenció n a politraumatizado, cirugía de pared abdominal, cirugía bariá trica, patología de la mama, endoscopia, cirugía esofagogá strica, proctología, cirugía hepatobiliopancreá tica y trasplantes, tumores mesenquimales y sarcomas, cirugía endocrina. . .. A esto se suma la cancelació n de buena parte de los congresos presenciales de la especialidad; aunque algunos han sido transformados al formato virtual. En este contexto se han potenciado los programas de formació n online, proliferando los seminarios, webinars y meetings virtuales, habiendo surgido tambié n nuevas propuestas docentes virtuales má s consistentes por su continuidad que intentan contribuir a que las pé rdidas en formació n sean menores 11 . La AEC respondió a la cancelació n masiva de los cursos presenciales con la propuesta de una alternativa docente de «emergencia»: el «Aula Virtual AEC», cuyos CIRUGÍA ESPAÑ OLA www.elsevier.es/cirugia beneficios potenciales estamos todavía descubriendo. Este concepto del Aula Virtual AEC ofrece un formato combinado de seminarios semanales de una hora de duració n, emitidos en directo y con la opció n de realizar preguntas y discusió n, con la subida de videos docentes del tema tratado en el seminario a la plataforma virtual «VideoAtlas AEC». Este formato combinado de formació n teó rica junto con ejemplos visuales de té cnicas quirú rgicas ha supuesto un sustitutivo muy bien recibido 9 . Entre los meses de abril de 2020 y enero de 2021 se realizaron 32 sesiones del Aula Virtual, con una gran acogida y una participació n muy sustancial, oscilando entre 115 y 623 cirujanos conectados a cada sesió n (MIR y Adjuntos). El formato de la sesió n fue bien valorado con un 4,28/5 de media en las encuestas de satisfacció n, y el 98% de los encuestados consideraron que deberían mantenerse estos seminarios incluso cuando se puedan reanudar los cursos presenciales. El Aula Virtual AEC ha resultado ser una herramienta ú til de docencia quirú rgica que previsiblemente sobrevivirá a la é poca de pandemia.

En conclusió n, la pandemia del 2020-2021 ha provocado una pé rdida importante de las oportunidades de formació n de los MIR de nuestra especialidad. Los mé todos de e-learning como el Aula Virtual AEC con los que hemos intentado subsanar esas deficiencias han sido bien recibidos y han contado con gran participació n, pero no compensan por completo la formació n perdida 4, 12 . Será imprescindible diseñ ar nuevos sistemas de evaluació n de la capacitació n y las habilidades adquiridas que nos permitan saber si estos nuevos mé todos docentes son suficientes o tenemos que continuar innovando en la docencia quirú rgica para evitar que esta pandemia del SAR-CoV-2 deje una huella indeleble en los cirujanos del futuro y en sus pacientes.

b i b l i o g r a f í a 

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