key: cord-0843660-jd7ojjlr authors: Schuster, Maria; Arias-Vergara, Tomás; Müller-Hörner, Rainer; Winterholler, Cordula; Bocklet, Tobias title: „Verstehen mich mit der Maske noch alle?“: Coronavirus-Pandemie date: 2020-08-13 journal: MMW Fortschr Med DOI: 10.1007/s15006-020-0749-4 sha: 651cdbf76275e9416820b565e97605c0af9b8baa doc_id: 843660 cord_uid: jd7ojjlr In Arztpraxen nimmt der Infektionsschutz mittels Mund-Nasen-Maske momentan eine zentrale Rolle ein. Wenig nachgedacht wird dabei über die Folgen für die Kommunikation. Gerade schwerhörigen Patienten bereiten gedämpfte Stimmen und abgedeckte Lippen Probleme. In Arztpraxen nimmt der Infektionsschutz mittels Mund-Nasen-Maske momentan eine zentrale Rolle ein. Wenig nachgedacht wird dabei über die Folgen für die Kommunikation. Gerade schwerhörigen Patienten bereiten gedämpfte Stimmen und abgedeckte Lippen Probleme. Wenn es darum geht, die Ausbreitung von SARS-CoV-2 zu verhindern, steht die Sinnha igkeit von Atemschutzmasken inzwischen außer Frage. Dichtere Masken ab der Schutzklasse FFP2 wirken dabei deutlich besser als einfache chirurgische Masken oder simple Baumwollmasken [1] . Doch wie verändert sich damit unser Sprechen bzw. die Verständlichkeit unseres Sprechens? Insbesondere im Umgang mit Menschen, deren Hören beeinträchtigt ist, kann schon eine milde Beeinträchtigung der Sprachverständlichkeit die Kommunikation erheblich stören. In Deutschland sind mindestens 16% der Erwachsenen betro en, mit höherer Prävalenz bei älteren Menschen [2, 3, 4] . Im Alter über 60 Jahren haben mehr als 20%, bei den über 70-Jährigen mehr als 30% Hörprobleme [5] . Im Allgemeinen kommen viele Menschen mit einer beginnenden Schwerhörigkeit im Alltag noch zurecht, indem sie die reduzierte auditive Fähigkeit durch lautere Stimuli oder visuelle Hilfen kompensieren, von den Lippen ablesen [6] oder ihre akustische Umgebung anpassen. Aber selbst eine adäquate Versorgung mit Hilfsmitteln wie Hörgeräten oder Cochlea-Implantaten kann eine Schwerhörigkeit nicht vollständig ausgleichen [7] . Man muss also auch bei Menschen mit versorgter Schwerhörigkeit davon ausgehen, dass noch eine Beeinträchtigung des Sprachverstehens vorliegen kann. In einem interdisziplinären Team sind wir deshalb der Frage nachgegangen, in welchem Ausmaß die akustische Qualität gesprochener Sprache in Zeiten der Pandemie verändert wird. In einer akustisch abgeschirmten Hörprü abine wurden 10 Probanden ohne Sprech-oder Stimmstörung sowohl ohne Atemschutzmaske als auch mit einer chirurgischen oder einer FFP2-Maske beim Vorlesen eines Standardtextes digital aufgezeichnet. Zur Messung der Sprachqualität wurde eine etablierte, für wissenscha liche Zwecke eingesetzte Methode gewählt [8, 9, 10] . Als Parameter für die Sprachqualität wurde die auf spektralen und temporalen Charakteristika basierende Worterkennungsrate herangezogen -der Anteil der mithilfe automatischer Spracherkennung korrekt "erkannter" Wörter. Derzeit wird die Metho-dik in einem größeren, EU-geförderten Projekt detailliert weiterentwickelt (www.tapas-etn-eu.org). In der Testreihe zeigte sich schon beim Tragen einer handelsüblichen chirurgischen Maske eine Minderung der mittleren Sprachqualität von 79,4% auf 75,7%. Der Einsatz einer FFP2-Maske führte zu einer weiteren Minderung auf 75,3%, mit deutlicher Varianz. Auch wenn sich eine statistische Signi kanz aufgrund der Probandenzahl nicht prüfen lässt: Der Trend ist deutlich. Physical distancing, face masks, and eye protection to prevent person-to-person transmission of SARS-CoV-2 nd COVID-19: a systematic review and meta-analysis Repräsentative Hörscreening-Untersuchung bei 2000 Probanden in 11 Allgemeinpraxen The prevalence of hearing loss among adults in Germany-a systematic review Prävalenz von Schwerhörigkeit in Nord-und Süddeutschland Gesundheitsberichtserstattung des Bundes. Hörstörungen und Tinnitus Warum versteht Ihr Patient Sie so schlecht? PEAKS-A system for the automatic evaluation of voice and speech disorders Automatic speech recognition (ASR) and its use as a tool for assessment or therapy of voice, speech, and language disorders Speech production quality of cochlear implant users with respect to duration and onset of hearing loss der Erwachsenen in Deutschland haben Schwierigkeiten mit dem Hören. Bei den über 70-Jährigen dürfte der Anteil doppelt so hoch liegen.