key: cord-0830619-kd0euvdr
authors: Atlagh, L.; Egenod, T.; Simonneau, Y.; Ballouhey, J.; Melloni, B.; Vergnenegre, A.
title: Impact de la Covid-19 dans la prise en charge des cancers broncho-pulmonaires au CHU de Limoges
date: 2021-12-25
journal: Rev Malad Respir Actual
DOI: 10.1016/j.rmra.2021.11.375
sha: 280743fed939458cc81c9cc717598c04e2c771df
doc_id: 830619
cord_uid: kd0euvdr

INTRODUCTION: Depuis mars 2020, des mesures extrêmes ont été prises dans le but de contrôler l’épidémie de la Covid-19 et la première vague a eu un impact non négligeable sur la prise en charge de nombreux patients, notamment dans les cancers broncho-pulmonaires. Les pathologies cancéreuses, qui avaient vu ces dernières années leur pronostic s’améliorer grâce à un diagnostic plus précoce et des traitements plus efficaces, ont vu une réduction de 23 % du nombre de cas nouvellement diagnostiqués en 2020 par rapport à 2019 [1]. Nous souhaitons objectiver au sein de l’unité d’oncologie thoracique du CHU de Limoges les répercussions de la Covid19 sur la prise en charge des CBP. MÉTHODES: Dans une population de 450 sujets nouvellement diagnostiqués de CBP dont 250 en 2019 et 200 en 2020, nous avons réalisé à l’UOTC une étude descriptive avec recueil rétrospectif des données. La description des caractéristiques cliniques, des stades histologiques et du taux d’abstinence thérapeutique a été réalisée, ainsi qu’une analyse comparative entre les deux groupes. RÉSULTATS: Les données de 450 cas de CBP sur les années 2020 et 2019 ont été recueillies, et nous présentons une étude préliminaire sur 101 cas en 2020 et 97 cas en 2019. La répartition d’âge et de sexe semble comparable entre les deux groupes avec un âge moyen au diagnostic de 66,72 ans ± 11,002 en 2020 et de 66,67 ans ± 9 en 2019. Sur les 101 sujets diagnostiqués en 2020, 64,89 % était au stade IV d’emblée, et 17,39 % n’ont jamais été traités, que ce soit pour cause de prise en charge d’emblée palliative ou d’une aggravation rapide ne permettant pas la mise en route de traitement. La survie à 3 mois était de 77,2 %, et la survie à 6 mois de 63,05 %. En 2019, la proportion de CBP au stade IV était à 54,6 %, et 12,37 % n’ont pas pu être traités. Les taux de survie à 3 et à 6 mois étaient respectivement de 80,42 % et 75,26 % (Tableau 1). CONCLUSION: Cette étude préliminaire montre une répartition différente des CBP entre les années 2020 et 2019, notamment sur les stades, alors qu’il ne s’agit que de résultats partiels. Nous avons retrouvé un taux d’abstention thérapeutique plus élevé en 2020 qu’en 2019, et il semblerait que la survie à 3 et à 6 mois soit diminuée en 2020 comparé à 2019, coïncidant avec la première vague la pandémie. L’ensemble des données sera présenté lors du congrès, ainsi que les analyses statistiques.

Introduction Le cancer broncho-pulmonaire primitif est une affection grave qui est aujourd'hui un véritable problème de santé publique dans le monde entier et est en nette recrudescence en Côte d'Ivoire. Notre objectif principal était d'étudier l'évolution de l'incidence des cancers broncho pulmonaires primitifs selon le registre du Cancer de Côte d'Ivoire. Méthodes Ainsi nous avons mené une étude rétrospective à visée descriptive qui s'est déroulée au Programme National de lutte contre le Cancer sur la période allant du 1 er janvier 2007 au 31 décembre 2017, et qui portait sur l'analyse des données recueillies dans le registre des cancers de Cote D'Ivoire sur les cancers broncho pulmonaires primitifs. Résultats Au terme de notre étude, nous avons obtenu les résultats suivants: L'incidence des CBPP est en croissance progressive dans notre pays avec une fréquence de 1,94 %. On notait une prédominance masculine globale avec un sex-ratio à 1,32. Introduction Le virus SARS-COV2 a un impact sur la prise en charge de plusieurs patients notamment sur les patients atteints de cancer broncho-pulmonaire (CBP). Nous abordons les caractéristiques de l'infection COVID-19 chez les patients atteints de CBP durant la pandémie COVID-19. Méthodes Étude descriptive portant sur 10 cas de COVID-19 chez des patients avec cancers Broncho-pulmonaire (CBP) colligés au service de pneumologie à l'hôpital de Sousse, de mars 2020 à juin 2021. Le diagnostic de COVID-19 a été confirmé par un test RT-PCR. Résultats Parmi les 100 cas de CBP confirmés histologiquement et suivis pendant la période de l'épidémie COVID-19, 10 patients avaient une infection confirmée par le SARS Cov2. Il s'agissait de 9 hommes et une femme, dont la moyenne d´âge était de 60,5 ans. Huit patients avaient un adénocarcinome pulmonaire, un patient avait un carcinome épidermoïde et un patient avait un carcinome à petites cellules. Parmi ces patients, 9 étaient au stade localement avancé non opérable et un patient était sous chimiothérapie palliative. Le délai moyen entre le début des symptômes et la confirmation virologique était 11 jours. Une TDM thoracique initiale avait montré une atteinte minime pour 80 % des cas. Un seul cas hospitalisé en réanimation avait une atteinte scannographique étendue. L'évolution clinique et radiologique était favorable dans la plupart des cas. Un seul patient était décédé, il avait une comorbidité cardio-vasculaire. Tableau 1 Impact des signes fonctionnels généraux et respiratoires relevés à la 1 re consultation, sur le pronostic de nos patients. 

Introduction Les pyothorax sont fréquentes dans les pays en développement et souvent rencontrées à un stade avancé, engendrant une prise en charge lourde. Cette étude a pour objectif de décrire les indications et résultats de la pleurostomie dans la prise en charge des empyèmes thoraciques de l'adulte à Madagascar. Méthodes Nous avons réalisé une étude monocentrique, rétrospective, descriptive sur une période de 5 ans, allant de janvier 2016 au décembre 2020.

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