key: cord-0823844-eos4aog1 authors: Ellouze, S; Charfi, R; Turki, M; Ben Ayed, H; Ketata, M; Wéli, R; Feki, H; Halouani, N; Aloulou, J title: Qualité de vie professionnelle et résilience chez les professionnels de santé en Tunisie au cours de la pandémie à COVID-19 date: 2022-04-25 journal: Archives des Maladies Professionnelles et de l'Environnement DOI: 10.1016/j.admp.2022.04.006 sha: b75e72e45f042ee998e8ebdfa625ea8386157398 doc_id: 823844 cord_uid: eos4aog1 During the COVID-19 pandemic, repeated exposure of health care workers to unpredictable challenges in practice can affect their professional quality of life.The objectives of this study were to assess professional quality of life among healthcare workers during the COVID-19 pandemic and to investigate the relationships between professional quality of life and resilience.We conducted a cross-sectional, descriptive, and analytical study, carried out in October and November 2020, among 250 health professionals, practicing in Tunisia. Data were collected through an online questionnaire distributed on social networks. We used the “Professional Quality of Life Scale-5” to assess professional quality of life and the “Brief Resilience Scale” to assess resilience.Compassion satisfaction was low to moderate in 77.6% of participants. Most participants (90.4%) had moderate burnout. Compassion fatigue was low to moderate in 98% of cases. Healthcare professionals with higher resilience scores had significantly higher compassion satisfaction scores, and significantly lower burnout and compassion fatigue scores. In addition, higher burnout scores were associated with significantly lower compassion satisfaction scores and significantly higher compassion fatigue scores. These associations were found after multivariate analysis using multiple linear regression.Our results highlight the altered professional quality of life among healthcare workers during the COVID-19 pandemic. Immediate interventions are essential to improve psychological resilience and build health systems capacity. J o u r n a l P r e -p r o o f 3 La pandémie à COVID-19 a mis à rude épreuve les systèmes de santé partout dans le monde. L'exposition répétée des professionnels de la santé à des défis imprévisibles dans la pratique pourrait retentir sur leur qualité de vie professionnelle. Les objectifs de cette étude étaient d'évaluer la qualité de vie professionnelle chez les professionnels de santé au cours de la pandémie du COVID-19 et d'étudier la nature des liens entre les différentes composantes de la qualité de vie professionnelle et la résilience. Nos résultats mettent en exergue l'altération de la qualité de vie professionnelle chez les professionnels de santé au cours de la pandémie du COVID-19. Des interventions immédiates Introduction La propagation rapide de la pandémie à coronavirus 2019 (COVID-19) a mis à rude épreuve les systèmes de santé partout dans le monde. En effet, les professionnels de la santé ont été exposés à des risques d'origine professionnelle tels que les infections professionnelles par la COVID-19, les affections cutanées et le stress thermique dus à l'utilisation prolongée d'équipements de protection individuels, les expositions aux toxines en raison de l'utilisation accrue de désinfectants, la gestion de la pénurie de matériel dans un système de soins en tension et le manque de directives spécifiques de traitement [1, 2] . En outre, lors de la pandémie à COVID-19, il peut arriver que les agents de santé travaillent de longues heures avec des charges de travail plus lourdes et des périodes de repos et de récupération insuffisantes, ce qui pourrait être à l'origine d'un épuisement physique, d'un manque d'énergie, et réduire la vigilance et l'efficacité [2] . A ceci s'ajoutent d'autres difficultés comme la mortalité élevée des patients pris en charge, la détresse psychologique de leurs familles, la violence physique, la stigmatisation et la discrimination des agents de santé, la longévité de la crise, les incertitudes concernant l'évolution et l'issue de cette pandémie et les statisticiens de la santé prévoyant que la COVID-19 pourrait continuer à être une crise de santé publique pendant un certain temps [1, 3, 4] . La Tunisie, n'a pas pu éviter cette situation. Le premier cas tunisien de COVID-19, a été déclaré le 2 mars 2020. En conséquence, le gouvernement tunisien a pris certaines mesures d'anticipation comme la fermeture des écoles et des universités et la suspension des activités de loisirs (le 12 mars 2020), le couvre-feu national (le 18 mars 2020) et le confinement sanitaire général dans tout le pays (le 21 mars 2020) [5] . Ces mesures ont contribué initialement à freiner la propagation rapide de l'épidémie dans le pays. Toutefois, cette vigilance a été mise à rude épreuve à l'automne de 2020, avec l'arrivée de la seconde vague et la hausse du nombre de cas après la réouverture des frontières (le 27 juin 2020). Cette période a connu plusieurs De toutes ces considérations découle l'intérêt de notre étude, dont les objectifs étaient d'évaluer la qualité de vie professionnelle et la résilience chez les professionnels de la santé au cours de la pandémie à COVID-19, d'analyser la nature des liens entre ces différentes composantes de la qualité de vie professionnelle et la résilience, et de déterminer les facteurs associés à la satisfaction de compassion, à l'épuisement professionnel et à la fatigue de compassion. Par conséquent, seulement 250 réponses ont été retenues. Après avoir obtenu un consentement éclairé, les participants ont été invités à remplir une fiche Ces résultats ont été retrouvés après analyse multivariée par régression linéaire multiple (tableau V). [12] . La satisfaction de compassion était faible à moyenne chez 77,6% des participants à notre étude, avec un score moyen de satisfaction de compassion de 35,05 à l'échelle de qualité de vie professionnelle. Ce résultat corrobore les données de la littérature [13] . Dans une étude récente réalisée en Espagne [13] , le score moyen de satisfaction de compassion à l'échelle ProQOL 5 Les conséquences de l'épuisement professionnel chez les cliniciens sont importantes, à la fois en termes de bien-être personnel, et de soins aux patients. En effet, l'épuisement professionnel a été associé à une prédisposition à la dépression et à l'anxiété, à la toxicomanie, à un risque accru d'erreurs médicales et à une mauvaise prise de décision clinique [1] . De plus, l'épuisement professionnel est apparu dans la littérature [26] comme un prédicteur du nonrespect des mesures d'hygiène par les professionnels de la santé. Aussi appelé usure de compassion, ou encore stress traumatique secondaire, ce concept est le coût de la prise en charge des autres ou de leur douleur émotionnelle, résultant du désir de soulager la souffrance des autres. Cette fatigue se produit lorsque le soignant perd sa capacité à prendre soin, à être empathique ou à éprouver de la compassion. L'empathie, une composante importante de la relation d'aide devient la cause de souffrance et du stress chronique [14, 27] . D'autres facteurs ont été associés à l'usure de compassion dans la littérature [14, 32] . Ainsi, le travail dans des unités de soins intensifs qui représentent un environnement de contact continu avec la souffrance et la mort, où des décisions importantes doivent être prises en urgence, a un impact psychologique sur le personnel de santé, avec des niveaux importants de fatigue de la compassion chez les soignants. De plus, la répartition des professionnels de santé selon la nature de la profession a montré des niveaux de stress traumatique secondaire significativement plus élevés chez les médecins [13] . La résilience est définie comme la capacité d'une personne à « rebondir » ou à se remettre rapidement d'un événement stressant [34] . Dans le contexte de la pandémie COVID-19, la résilience est considérée comme une ressource personnelle nécessaire pour atteindre la satisfaction de compassion, car elle permet aux professionnels de la santé de s'adapter aux environnements constamment stressants et parfois traumatisants, que sont souvent les milieux de soins, et d'endurer efficacement le stress causé par la pandémie [13, 35] . [36] . littérature [37, 38] comme prédicteur de l'usure de compassion. Bien que l'empathie ait été décrite comme une compétence nécessaire au développement de la compassion, d'autres compétences telles que la convivialité, la tolérance à la détresse, la sensibilité, le courage et la générosité sont également nécessaires [39] . A défaut de ces compétences, l'exposition à la souffrance d'autrui pourrait conduire à une détresse empathique [40] et à un stress traumatique secondaire [41] . Notre travail est le premier en Tunisie, à avoir étudié la qualité de vie professionnelle et la Nos résultats soulignent l'altération de la qualité de vie professionnelle chez les professionnels de la santé au cours de la pandémie du COVID-19. Les auteurs déclarent ne pas avoir de conflit d'intérêt en relation avec cet article. Les auteurs déclarent ne pas avoir de conflit d'intérêt en relation avec cet article. Resilience strategies to manage psychological distress among healthcare workers during the COVID-19 pandemic: a narrative review Professional Quality of Life and Mental Health Outcomes among Health Care Workers Exposed to Sars-Cov-2 (Covid-19) Impact psychique de la pandémie de Covid-19 sur les professionnels soignants Interventions to support the resilience and mental health of frontline health and social care professionals during and afer a disease outbreak, epidemic or pandemic: a mixed methods systematic review President activities during Professional Quality of Life: Compassion Satisfaction and Fatigue Version 5 (ProQOL) The brief resilience scale: assessing the ability to bounce back Psychometric Properties of the French Brief Resilience Scale Stress, Resilience, and Coping of Healthcare Workers during the COVID-19 Pandemic The impact of the COVID-19 pandemic on wellbeing and cognitive functioning of older adults Levels of stress and resilience related to the COVID-19 pandemic among academic medical staff in Serbia Measuring Compassion Satisfaction as well as Fatigue: Developmental History of the Compassion Satisfaction and Fatigue Test Professional quality of life, self-compassion, resilience, and empathy in healthcare professionals during the COVID-19 crisis in Spain Compassion fatigue, burnout, compassion satisfaction and perceived stress in healthcare professionals during the COVID-19 health crisis in Spain Impact of burnout, secondary traumatic stress and compassion satisfaction on hand hygiene of healthcare workers during the COVIDin tertiary hospitals: Across sectional study Les professionnels de santé face à la pandémie de la maladie à coronavirus (COVID-19) : quels risques pour leur santé mentale ? relatif à la création d'un comité national pour la coordination et le suivi des programmes de lutte contre le Coronavirus « Covid-19 » et à la fixation de sa composition et les modes de son fonctionnement 2021 Frontline nurses' burnout, anxiety, depression, and fear statuses and their associated factors during the COVID-19 outbreak in Wuhan, China: A large-scale cross-sectional study Impact de l'épidémie de COVID-19 sur la santé mentale des pharmaciens d'officine pendant la période de confinement The truth about burn-out Health impact of work stressors and psychosocial perceptions among French hospital workers during the COVID-19 outbreak: a cross-sectional survey Exposure to COVID-19 patients increases physician trainee stress and burnout Évaluation des gardes par les internes de premier semestre de médecine générale niçois depuis la réforme du troisième cycle Infuence of workload, mental health and professional quality of life on healthcare workers' hand hygiene behavior in medical aid during COVID-19 pandemic Compassion fatigue: Psychotherapists' chronic lack of self-care Compassion satisfaction, compassion fatigue, and burnout in a national sample of trauma treatment therapists Measuring compassion fatigue Engagement and vicarious traumatization in rescue workers Symptoms in Health Care Workers during the COVID-19 Epidemic. A Cross-Sectional Survey Impact of COVID-19 on the anxiety perceived by healthcare professionals: Differences between primary care and hospital care Fatigue compassionnelle : une réalité inéluctable dans le contexte d'une crise pandémique Resilience in nurses: An integrative review Nurse resilience:A concept analysis Secondary traumatic stress and vicarious posttraumatic growth in healthcare workers during the first COVID-19 lockdown in Greece: The role of resilience and coping strategies Relationships between nurses' empathy, selfcompassion and dimensions of professional quality of life: A cross-sectional study Between empathy and grief: The mediating effect of compassion fatigue among oncologists The evolution and social dynamics of compassion. Social and personality psychology compass Empathic distress fatigue rather than compassion fatigue? Integrating findings from empathy research in psychology and social neuroscience Compassion satisfaction to combat work-related burnout, vicarious trauma, and secondary traumatic stress