key: cord-0772099-dhyhcjl1 authors: Borra, Albert Cortés title: Adamantanos para la prevención del COVID-19 date: 2020-11-19 journal: nan DOI: 10.1016/j.sedene.2020.11.001 sha: d1a888c5a14fbb2c856c7123d0a4fc82d4c88104 doc_id: 772099 cord_uid: dhyhcjl1 nan Adamantanes for the prevention of COVID-19 Actualmente en medio de la pandemia por el nuevo coronavirus surgido en Wuhan (China) a finales de 2019, se proponen todo tipo de estrategias de tratamiento, prevención y atención para los pacientes infectados por SARS-CoV-2. Se trabaja incesantemente para conseguir un fármaco o un conjunto de fármacos capaces de derrotar hacer frente a la infección: hidroxicloroquina, remdesivir, favipravir y merimepodib, lopinavir, ritonavir, dexametasona, antiinflamatorios, anticoagulantes, astemizol y clofazamina, entre otros. Sin duda, en muy poco tiempo desde que surgió el SARS-CoV-2, se han probado muchos tipos de fármacos y, lamentablemente, muchos de ellos se han descartado por su ineficacia frente al virus. Asimismo, se están desarrollando diferentes vacunas que están en fase de investigación clínica. A nivel virológico, el SARS-CoV-2 puede causar neumonía aguda y altamente letal (COVID-19) siendo los síntomas más frecuentes la dificultad respiratoria, la fiebre mantenida y el cansancio; y la gran mayoría de pacientes ingresados en cuidados intensivos requirieren ventilación mecánica. También se ha descrito que el SARS-CoV-2 tiene actividad neurotrópica con consecuencias neurológicas que conducen a insuficiencia respiratoria mediada centralmente debido a la invasión del virus en el tronco cerebral. La tasa de letalidad es la más alta entre los ancianos y aquellos con comorbilidades y deficiencia inmunológica. En medio de la pandemia, la amantadina recupera un interés especial ya que diversos autores sugieren la hipótesis de que la amantadina puede ser protectora contra la infección por SARS-CoV-2. La amantadina es un fármaco económico en comparación con otros fármacos, es un antiviral contra el virus Influenza A que inhibe el acoplamiento de partículas virales y la posterior liberación de ácido nucleico, evitando la fusión de la cubierta viral con la membrana vacuolar, lo que interfiere con la penetración del virus a través de la membrana celular. Se puede utilizar para el tratamiento de los síntomas y la profilaxis del virus de la Influenza. También se utiliza en pacientes con enfermedad de Parkinson para el tratamiento de sus síntomas como rigidez, temblor, hipocinesia y acinesia, ya que es un antagonista no competitivo de los receptores NMDA, que actúan sobre la transmisión glutamatérgica, corrigiendo la desequilibrio entre las vías glutamatérgica y dopaminérgica; por ello, mejora la respuesta dopaminérgica del SNC, libera dopamina y norepinefrina almacenadas y previene la recaptación. Por todo ello hay que alentar la investigación adicional y el intercambio de conocimientos con el fin de proporcionar a los sistemas de salud herramientas útiles para la prevención y tratamiento de esta grave crisis de salud. Una estrategia de bajo riesgo y rentable sería la reutilización de medicamentos como los adamantanos que son económicos y fácilmente disponibles. La amantadina puede prevenir el desarrollo de síntomas en personas infectadas asintomáticas y reducir el número de muertes. En este momento de incertidumbre donde todos los días se producen cientos de fallecimientos por contagio de COVID-19, debe haber alternativas para mitigar los efectos del coronavirus, mientras no se disponga de una vacuna. Amantadine as a drug to mitigate the effects of COVID-19 Adamantanes might be protective from COVID-19 in patients with neurological diseases: multiple sclerosis, parkinsonism and cognitive impairment What can Parkinson's disease teach us about COVID-19? Amantadine disrupts lysosomal gene expression; potential therapy for COVID19 Amantadine Treatment for People with COVID-19 Response to: Amantadine Treatment for People with COVID-19. Archives of Medical Research Does amantadine have a protective effect against COVID-19?