key: cord-0740199-mmzm1ail authors: Ratomaharo, J.; Randriantahiry, M.; Randrianasolo, R.; Rahaingoalidera, T.; Rasoafaranirina, O.; Andriamihaja, R.; Randria, M.; Rakotarvelo, R. title: Résultats préliminaires des troubles fonctionnels respiratoires chez les patients malgaches atteints de la Covid-19 date: 2022-01-31 journal: Revue des Maladies Respiratoires Actualités DOI: 10.1016/j.rmra.2021.11.204 sha: 06afa8584cd53ab2474c42792e66b99a5a5e1e73 doc_id: 740199 cord_uid: mmzm1ail Introduction La Covid-19, est due au coronavirus SARS-COV 2 Nous présentons les résultats préliminaires d’une étude multicentrique des anomalies de fonction respiratoire observées chez les patients malgaches atteints de la Covid-19. Méthodes Il s’agit de patients non tabagiques hospitalisés suivis à l’hôpital CHU de Fianarantsoa, CHU de Toamasina, CHU Joseph Raseta, CHU de Fenoarivo, diagnostiqués Covid+par écouvillonnage nasal (Test PCRvus entre 100 et 273jours après le début de la maladie. Les malades sont classés en 3 groupes selon la gravité initiale de la maladie : (1) forme légère (FL) signes variables : pas de signes de pneumonie, pas de dyspnée ; (2) forme modérée (FM signes de pneumonie : dyspnée/gêne respiratoire, toux, râles à l’auscultation, fièvre, signes à l’imagerie : syndrome interstitiel/image en verre dépoli±condensation pulmonaire FR 25–30 cpm SaO2 à l’air ambiant≥93 % ; (3) forme sévère (FS) Symptômes de pneumonie grave, Tachypnée≥30 par minute, SpO2 ≤93 % lésions pulmonaires>50 % le test PCR, un scanner thoracique, et la mesure de la saturation en oxygène (SpO2) par un oxymètre de pouls Nonin sont réalisés VEMS, CVF, VEMS/CVF, DEP, DEM25–75 utilisant les normes spirométriques malgaches (1) sont mesurés par un spiromètre électronique Vintus, la SpO2 par un oxymètre de pouls Nonin. Résultats Soit 99 patients : 43 femmes, 46 hommes de 29–56 ans. FL n =17 (11H 6F) 39 ans (10), 64 % d’obèses (BMI>30), La FM n =74, (31H, 43F écart-type 10 est la plus fréquente, 43 ans±13,52 % d’obèses, la FM n=8 (4H,4F) 50 ans±6 75 % d’obèses touche les patients les plus âgés de cette population relativement jeune : 29–56 ans avec au moins une comorbidité retrouvée dans 87 %. Au plan fonctionnel respiratoire : SpO2 moyenne montre une baisse très significative dans la FS par rapport à FL et FM Si le VEMS et la CVF restent au-dessus de 82 % de sa valeur théorique, donc normales dans les FL et FM, (NSM) dans la FS, la baisse du VEMS et de la CVF est statistiquement significative VEMS 79±16 % de la théorique, p <0,003 CVF=78±21 % (p <0,01. VEMS/CVF : 89±5 % (FL), FM : 86,1±8,5, 89±10 FSc, p =0,23 DEP FL : 99±20 %, FM84±21 %,fm, FS 81±21 p =0,03. Conclusion Dans cette population de non-fumeurs de moins de 56 ans, les facteurs de risque dans la FS de la Covid 79 sont l’âge et la comorbidité avec un retentissement fonctionnel respiratoire net 3 mois après la phase aiguë de la maladie, d’où importance de la fonction respiratoire dans le suivi du malade. Introduction La prévalence et les caractéristiques des symptômes respiratoires persistants après COVID-19 sont en grande partie inconnues. Les objectifs étaient de déterminer la prévalence et les caractéristiques de ces symptômes à distance du COVID-19 et les relations entre dyspnée, anomalies radiologiques et troubles fonctionnels. Méthodes Dans l'étude de cohorte COMEBAC (Consultation Multi-Expertise de Bicêtre Après , 478 survivants hospitalisés ont été évalués par téléphone 4 mois après la sortie de l'hôpital et 177 qui avaient été hospitalisés en unité de soins intensifs (USI) ou présentant des symptômes persistants ont été évalués en hôpital de jour (HDJ). La présence d'une dyspnée et d'une toux qui n'existaient pas avant la et Introduction La Covid-19, est due au coronavirus SARS-COV 2 Nous présentons les résultats préliminaires d'une étude multicentrique des anomalies de fonction respiratoire observées chez les patients malgaches atteints de la Covid-19. Méthodes Il s'agit de patients non tabagiques hospitalisés suivis à l'hôpital CHU de Fianarantsoa, CHU de Toamasina, CHU Joseph Raseta, CHU de Fenoarivo, diagnostiqués Covid + par écouvillonnage nasal (Test PCRvus entre 100 et 273 jours après le début de la maladie. Les malades sont classés en 3 groupes selon la gravité initiale de la maladie : (1) forme légère (FL) signes variables : pas de signes de pneumonie, pas de dyspnée ; (2) forme modérée (FM signes de pneumonie : dyspnée/gêne respiratoire, toux, râles à l'auscultation, fièvre, signes à l'imagerie : syndrome interstitiel/image en verre dépoli ± condensation pulmonaire FR 25-30 cpm SaO 2 à l'air ambiant ≥ 93 % ; (3) forme sévère (FS) Symptômes de pneumonie grave, Tachypnée ≥ 30 par minute, SpO 2 ≤ 93 % lésions pulmonaires > 50 % le test PCR, un scanner thoracique, et la mesure de la saturation en oxygène (SpO 2 ) par un oxymètre de pouls Nonin sont réalisés VEMS, CVF, VEMS/CVF, DEP, DEM25-75 utilisant les normes spirométriques malgaches (1) sont mesurés par un spiromètre électronique Vintus, la SpO 2 par un oxymètre de pouls Nonin. Résultats Soit 99 patients : 43 femmes, 46 hommes de 29-56 ans. FL n = 17 (11H 6F) 39 ans (10), 64 % d'obèses (BMI > 30), La FM n = 74, (31H, 43F écart-type 10 est la plus fréquente, 43 ans ± 13,52 % d'obèses, la FM n = 8 (4H,4F) 50 ans ± 6 75 % d'obèses touche les patients les plus âgés de cette population relativement jeune : 29-56 ans avec au moins une comorbidité retrouvée dans 87 %. Au plan fonctionnel respiratoire : SpO 2 moyenne montre une baisse très significative dans la FS par rapport à FL et FM Si le VEMS et la CVF restent au-dessus de 82 % de sa valeur théorique, donc normales dans les FL et FM, (NSM) dans la FS, la baisse du VEMS et de la CVF est statistiquement significative VEMS 79 ± 16 % de la théorique, p < 0,003 CVF = 78 ± 21 % (p < 0,01. VEMS/CVF : 89 ± 5 % (FL), FM : 86,1 ± 8,5, 89 ± 10 FSc, p = 0,23 DEP FL : 99 ± 20 %, FM84 ± 21 %, fm, FS 81 ± 21 p = 0,03. Conclusion Dans cette population de non-fumeurs de moins de 56 ans, les facteurs de risque dans la FS de la Covid 79 sont l'âge et la comorbidité avec un retentissement fonctionnel respiratoire net Introduction La pandémie causée par le SARS-CoV-2 touche le monde entier et l'ensemble de la population. Néanmoins, certains sont plus à risque que d'autres. C'est le cas de personnel soignants dont le risque de contracter la Covid-19 et d'être hospitalisé à cause de la maladie est supérieur au risque de la population générale L'objectif de ce travail est de définir le profil épidémiologique, clinique et évolutif de la Covid-19 chez le personnel de santé à l'hôpital Hassan II d'Agadir. Méthodes Nous avons mené en janvier 2021, une étude transversale exhaustive à visée descriptive et analytique réalisée auprès de 130 personnel traité pour Covid-19 exerçant au CHR Hassan II d'Agadir, par l'administration d'un questionnaire sur la plateforme Google Forms, l'analyse des données a été réalisée par le logiciel IBM SPSS Statistics v26. Résultats La moyenne d'âge était de 33,2 ± 10,9 ans, avec prédominance féminine (67 %), les médecins externes (25 %) et les infirmiers (23,4 %) était les plus touché, 56 % des participants n'ont jamais reçu une formation de lutte anti-infectieuse, 43,8 % des participants avaient des comorbidités, dominés par : l'asthme (28,6 %), le diabète (14,3 %), et l'hypertension artériel (10,7 %). 15,6 % étaient des fumeurs actifs. La présentation clinique a été dominé par l'asthénie (69,8 %), fièvre et anosmie (63,5 %), L'examen de confirmation de l'infection était principalement le RT-PCR (86,9 %), la PEC était ambulatoire dans la majorité des cas (86,9 %), contre hospitalière (13,1 %), le principal motif d'hospitalisation était la dyspnée (62,5 %), avec une durée de séjour moyenne de 13,13 ± 7,8 jours, 37,5 % des cas hospitalisé ont nécessité une PEC en réanimation. Le traitement médical a été dominé par la prise de vitamine C (93,4 %), l'azithromycine (88,5 %) et le zinc (86,9 %) , 64 % des participants n'avait pas pris de chloroquine/hydroxychloroquine. 4,8 % des participants ont présenté des complications thromboemboliques. Les principales séquelles gardées dans la période post-Covid sont l'asthénie (45,2 %), les palpitations (30,6 %), et les douleurs thoraciques (21 % Introduction Alors que la dyspnée est un symptôme très prévalent au décours de l'infection au SARS-Cov2, les conséquences sur la fonction respiratoire de cette infection sont aujourd'hui mal connues. Cette étude prospective monocentrique vise à caractériser les séquelles fonctionnelles, vasculaires et parenchymateuses à 6-9 mois d'une infection au SARS Cov2. Méthodes Tous les patients pris en charge en charge au CHU de Caen pour une infection liée au SARS-CoV-2, se sont vus proposer un suivi comportant une évaluation clinique et la réalisation d'épreuves fonctionnelles respiratoires complètes, d'une tomodensitométrie sans injection en coupes fines d'une scintigraphie de perfusion ventilation et une épreuve d'effort. Ce bilan était réalisé dans les 6 à 9 mois au décours de l'infection. Les patients avec une Service de médecine nucléaire Adresse e-mail : aurelienjustet@yahoo.fr (A. Justet)