key: cord-0725868-ody5f2q7
authors: Lista-Paz, Ana; González-Doniz, Luz; Souto-Camba, Sonia
title: ¿Qué papel desempeña la Fisioterapia en la pandemia mundial por COVID-19?
date: 2020-04-23
journal: nan
DOI: 10.1016/j.ft.2020.04.002
sha: 0451588c22a03fb50a98a71b429801d3306ba806
doc_id: 725868
cord_uid: ody5f2q7

nan

J o u r n a l P r e -p r o o f ¿Qué papel desempeña la Fisioterapia en la pandemia mundial por

What is the role of Physiotherapy in the global COVID-19 pandemic?

Esta es la pregunta a la que día a día, fisioterapeutas de todo el mundo están dando respuesta desde que, en diciembre de 2019, las autoridades chinas notificaron a la Organización Mundial de la Salud (OMS) la presencia de un brote de neumonía en la ciudad de Wuhan, clasificada más tarde como la enfermedad de COVID-19, originada por el virus SARS-CoV-2. El 30 de enero de 2020, la OMS declaró el brote como emergencia de salud pública de preocupación internacional y el 11 de marzo de 2020, el COVID-19 fue categorizado como pandemia (1) . El SARS-CoV-2 es un virus altamente contagioso, que se transmite de persona a persona entre 2 a 10 días antes de que se presenten los síntomas, a través de secreciones respiratorias de la persona infectada. El virus se transfiere a través del contacto manual sobre una superficie contaminada y cuando posteriormente la persona se toca la boca, la nariz o los ojos(2).

El 80% de las personas con COVID-19 confirmado presentan sintomatología de leve a moderada; 13,8% presentan una enfermedad severa, que puede cursar con disnea, frecuencia respiratoria ≥30rpm, saturación de oxígeno en sangre ≤93%, una PaO2/FiO2 ratio <300 y/o un infiltrado pulmonar superior al 50% de la extensión pulmonar en 24-48 horas; y un 6,1% serán pacientes críticos, con fallo respiratorio, shock séptico, y/o fallo/disfunción multi-orgánica(1). Además, cabe destacar que entre un 75%-80% de los pacientes hospitalizados tendrán un ingreso hospitalario de larga duración (±21 días)(3), así como que entre el 20-25% de los pacientes hospitalizados, ingresarán en una unidad de cuidados intensivos (UCI), J o u r n a l P r e -p r o o f generalmente por un tiempo prologado(4). Estos datos que se presentan de manera resumida nos permiten realizar una fotografía del gran desafío que esta crisis mundial supone para las autoridades sanitarias, en términos de recursos materiales y humanos, así como de políticas de gestión de la emergencia, al tiempo que lo es para los diferentes agentes que configuran la prestación de salud en los diferentes países, que desde su respectivo ámbito competencial y aunando esfuerzos con el resto de profesionales de la salud, deben aportar soluciones a los problemas derivados de la pandemia.

A lo largo de la historia, la Fisioterapia ha estado siempre al lado de las personas que padecen diferentes situaciones de discapacidad y ante las grandes crisis mundiales ha sabido aprovechar la oportunidad para crecer y desarrollarse profesional y científicamente, demostrando poder paliar de manera costo-efectiva las consecuencias de grandes tragedias en la historia, como los horrores de la Primera Guerra Mundial, o las secuelas de epidemias como la poliomielitis (5) .

Centrándonos en el valor añadido que aporta la Fisioterapia en esta situación que estamos viviendo, y no solo en la fase de emergencia, distinguimos cuatro etapas durante la enfermedad: el confinamiento inicial, el ingreso hospitalario, el ingreso en UCI (cuando sea necesario) y el alta hospitalaria. Todas ellas requerirán de actuaciones de diferente índole con profesionales con distintos grados de capacitación o especialización, como a continuación detallamos.

Población de riesgo para el COVID-19, personas de edad avanzada y con comorbilidades, durante el periodo de confinamiento inicial El periodo de confinamiento decretado por el gobierno con el objetivo de enlentecer la transmisión del virus SARS-CoV-2, ha dejado en aislamiento social a un sector de

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España Autor de contato: Sonia Souto-Camba sonsc@udc