key: cord-0696783-7npov75b authors: Rodríguez-Fanjul, Javier; Nicolas, Marta; Coroleu, Wifredo; Méndez, Maria; Gonzalo de Liria, Carlos Rodrigo title: Infección horizontal por sars-COV-2 en tres recién nacidos: también podemos evitar irradiación innecesaria date: 2020-10-28 journal: An Pediatr (Barc) DOI: 10.1016/j.anpedi.2020.10.010 sha: 23c90aee2ee0de54345f7c16319086688d43b2c7 doc_id: 696783 cord_uid: 7npov75b nan Existe poca evidencia en la literatura sobre las manifestaciones de la infección por SARS-CoV-2 en neonatos o lactantes pequeños. Ninguno de los pacientes de nuestra serie presentó sintomatología respiratoria durante la evolución de la enfermedad: uno estuvo asintomático en todo momento y los otros dos tuvieron fiebre como única manifestación. Al no presentar clínica respiratoria se consideró adecuado no realizar estudios de imagen, de acuerdo con los protocolos estándar de infecciones víricas, con objeto de evitar irradiación innecesaria. En China, al comienzo de la epidemia, se realizaron frecuentemente tomografías computarizadas y radiografías de tórax en los niños infectados sin que aportasen información útil en los pacientes asintomáticos (4). Junto con la experiencia adquirida a lo largo de la pandemia, nuestros casos refuerzan la opinión de que en la infección pediátrica por SARS-CoV-2 debemos aplicar los mismos criterios de evitar irradiación innecesaria en los lactantes sin manifestaciones clínicas de afectación de vías respiratorias bajas. En el último documento con las recomendaciones de la Asociación Española de Pediatría se indica la realización de la radiografía de tórax sólo en aquellos pacientes con clínica respiratoria que precisen hospitalización (5) . Nuestros hallazgos confirman que signos ni síntomas sugestivos de neumonía, el estado clínico es bueno y la fiebre se autolimita, podría ser preferible evitar irradiación de una prueba de la que no esperamos obtener ningún beneficio (6) Bibliografía Johns Hopkins University & Medicine Systematic review of COVID-19 in children shows milder cases and better prognosis than adults Neoantal early-onset infection with SARS-CoV-2 in 33 neonates born to mothers with COVID-19 in Wuhan, China Chest computed tomography in children with COVID-19 respiratory infection Recomendaciones sobre el manejo clínico de la infección por el "nuevo coronavirus" SARS-CoV2. Grupo de trabajo de la Asociación Española de Pediatría (AEP). An Pediatr (Barc) The ALARA (as low as reasonably achievable) concept in pediatric interventional and fluoroscopic imaging: striving to keep radiation doses as low as possible during fluoroscopy of pediatric patients-a white paper executive summary