key: cord-0075948-dj3s7yx2 authors: Haas, Sabine; Metzger, Ulrike; Paul, Mechthild title: Frühe Hilfen: Was müssen Kinderärzte wissen? date: 2022-03-22 journal: Monatsschr Kinderheilkd DOI: 10.1007/s00112-022-01440-9 sha: 298e4e9ba5a6a66c8690081df80e5249f987ed5a doc_id: 75948 cord_uid: dj3s7yx2 In early childhood, essential foundations are laid for healthy growing up and long-term quality of life and health. Stressful life situations can disrupt good early childhood development, therefore early support is essential. Early childhood interventions like “Frühe Hilfen” provide support systems with coordinated services for parents and children during early childhood. They are particularly aimed at families in stressful life situations and thus counteract the long-term consequences of negative childhood experiences and promote healthy growing up. Pediatricians are important cooperation partners of “Frühe Hilfen”, especially with respect to access to the services. Early life care is an interdisciplinary and integrative concept that aims to promote optimal conditions for families around the desire to have children, pregnancy, birth and early childhood, among other things, with a view to risk situations. In der frühen Kindheit werden wesentliche Grundlagen für gesundes Aufwachsen sowie langfristige Lebensqualität und Gesundheit gelegt. Belastende Lebenssituationen können die gute frühkindliche Entwicklung stören, weshalb frühzeitige Unterstützung essenziell ist. Frühe Hilfen stellen Unterstützungssysteme mit koordinierten Hilfsangeboten für Eltern und Kinder in der frühen Kindheit zur Verfügung. Sie richten sich insbesondere an Familien in belastenden Lebenssituationen, wirken den Folgen von negativen Kindheitserfahrungen entgegen und fördern gesundes Aufwachsen. Kinderärztinnen/-ärzte sind wichtige Kooperationspartnerinnen/-partner der Frühen Hilfen, insbesondere im Hinblick auf den Zugang zum Angebot. Early Life Care ist ein interdisziplinäres und integratives Konzept, das optimale Bedingungen für Familien rund um Kinderwunsch, Schwangerschaft, Geburt und frühe Kindheit u. a. mit Blick auf Risikosituationen fördern will. Zahlreiche Studien belegen einen Zusammenhang zwischen Kindheitserfahrungen und Gesundheit und Lebensqualität im weiteren Lebensverlauf. Untersucht wurde dies zunächst anhand des Gesundheitszustandes von Erwachsenen mit Bezug auf die berichteten negativen Kindheitserfahrungen ("adverse childhood experiences", ACE, [1, 2] In early childhood, essential foundations are laid for healthy growing up and long-term quality of life and health. Stressful life situations can disrupt good early childhood development, therefore early support is essential. Early childhood interventions like "Frühe Hilfen" provide support systems with coordinated services for parents and children during early childhood. They are particularly aimed at families in stressful life situations and thus counteract the long-term consequences of negative childhood experiences and promote healthy growing up. Pediatricians are important cooperation partners of "Frühe Hilfen", especially with respect to access to the services. Early life care is an interdisciplinary and integrative concept that aims to promote optimal conditions for families around the desire to have children, pregnancy, birth and early childhood, among other things, with a view to risk situations. Adverse childhood experiences · Child development · Health promotion · Networking · Early life care -Forschungsergebnisse zu "toxischem Stress" belegen, dass chronisch erhöhte Stresshormonspiegel die Architektur des in der frühen Kindheit intensiv im Aufbau befindlichen Gehirns stören und u. a. erhöhte Stress-und Angstreaktionen sowie kognitive, sprachliche und sozioemotionale Entwicklungsprobleme verursachen können [6, 7] . Dauerhafte Veränderungen der Gehirnstruktur und -funktion führen zu physiologischen Störungen und erhöhen das Risiko für viele chronische Erkrankungen im Erwachsenenalter [8, 9] . -Laut der Bindungsforschung ist unorganisierte Bindung prädiktiv für erhöhte Raten von Persönlichkeitsstörungen, Depressionen, Dissoziation, Selbstverletzungen und verringerte Stressresistenz im Erwachsenenalter [3] . Die noch neue Forschung zu positiven Kindheitserfahrungen ("positive childhood experiences", PCE) zeigt, dass sich ein stabiles Umfeld langfristig positiv auswirkt [10, 11, 12] . Faktoren wie hohe soziale Unterstützung, gute elterliche Erziehungsqualität, sichere, stabile und fürsorgliche Beziehungen und Umgebungen wirken protektiv und damit positiv im Hinblick auf langfristige Gesundheit und Lebensqualität [7, 13] . Die Ergebnisse weisen darauf hin, dass PCE den negativen Effekten von ACE entgegenwirken können. Frühzeitiger Unterstützung in der frühen Kindheit kommt daher große Bedeutung zu. Maßnahmen in der frühen Kindheit leisten einen wichtigen Beitrag zu gesundheitlicher und sozialer Chancengerechtigkeit. Als besonders relevant werden "Zwei-Generationen-Programme" wie Frühe Hilfen erachtet, die neben dem direkten Fokus auf Säuglinge und Kleinkinder den Schwerpunkt auf die Verbesserung der Lebenssituation sowie eine Stärkung der Möglichkeiten und Fähigkeiten der zentralen Bezugspersonen legen [14] . Adverse childhood experiences: retrospective study to determine their impact on adult health behaviours and health outcomes in a UK population The effect of multiple adverse childhood experiences on health: a systematic review and meta-analysis Early-life experience, epigenetics, and the developing brain Annual research review: enduring neurobiological effects of childhood abuse and neglect Early life stress and telomere length: investigating the connection and possible mechanisms: a critical survey of the evidence base, research methology and basic biology Early-life and pubertal stress differentially modulate grey matter development in human adolescents Toxic stress and maternal and infant health: a brief overview and tips for community health workers PsychischeundkörperlicheKrankheitsanfälligkeit. Die Bedeutung früher traumatischer Lebenserfahrungen Committee on Psychosocial Aspects of Child and Family Health, Committee on Early Childhood, Adoption, and Dependent Care, Section on Developmental and Behavioral Pediatrics (2011) The lifelong effects of early childhood adversity and toxic stress Positive childhood experiences predict less psychopathology and stress in pregnant CME women with childhood adversity: a pilot study of the benevolent childhood experiences (BCes) scale Effectsofpositiveandnegative childhood experiences on adult family health Positive childhood experiences and adult mental and relational health in a statewide sample: associations across adverse childhood experiences levels Childhood stress and resilience. In: Korin MR (Hrsg) Health promotion for children and adolescents Rethinking evidence-based practice and two-generation programs to create the future of early childhood policy Lernen aus problematischen Kinderschutzfällen. Bundesministerium für Familie Nationales Zentrum Frühe Hilfen (NZFH) (2015) Pädiatrischer Anhaltsbogen zur Einschätzung von psychosozialem Unterstützungsbedarf. NZFH, Köln, S U3-U6 Zentrale Qualitätskriterien für Lotsendienste der Frühen Hilfen in Geburtskliniken Nationales Zentrum Frühe Hilfen (NZFH) (2013) Kompetenzprofil Familienhebammen Kompetenzprofil Familien-Gesundheits-und Kinderkrankenpflegerinnen und -pfleger in den Frühen Hilfen Gesetz zur Kooperation und Information im Kinderschutz (KKG) Frühe Hilfen: Eckpunkte eines "Idealmodells" für Österreich Frühe Hilfen (2022) Materalien zum Download Frühe Hilfen (2022) Informationen zu den E-Learning-Fortbildungen Frühe Hilfen -Zahlen, Daten und Fakten 2020 Sleep, little baby: the calming effects of prenatal speech exposure on newborns' sleep and heartrate Memory traces formed in utero-newborns' autonomic and neuronal responses to prenatal stimuli and the maternal voice Familien im Lockdown: Was kann helfen? Fremdbetreuung von Kindern -ein Bindungsthema für Klein und Groß