key: cord-0067116-dy8jb36c
authors: van der Scheer, Karolien
title: Een update: desinfectie in de pedicurepraktijk
date: 2021-09-03
journal: Podopost
DOI: 10.1007/s12480-021-1468-9
sha: 8a02ab42606d79296722c9c8d81000490c64610a
doc_id: 67116
cord_uid: dy8jb36c

nan

I n dit artikel gaan we in op de theoretische kant van desinfectie. In het Podopost-webinar van 14 september gaan we in aansluiting hierop in op de praktische kant van desinfectie (zie het kader op pagina 42). Allereerst even terug naar de basis. Wat verstaan we onder desinfectie? Onder desinfectie verstaat men het doden, inactiveren of verwijderen van ziekte verwekkende organismen. De micro-organismen worden vernietigd of geïnactiveerd en kunnen niet meer groeien of zich voortplanten.

De drie pijlers waarop desinfectie is gebaseerd zijn dus:

Inactiveren betekent het neutraliseren van micro-organismen. Er is dan nog geen sprake van doden, maar de groei en voortplanting wordt gestopt. Bij deze technologie wordt onder meer gebruikgemaakt van uv-straling.

Bij deze stap wordt de zichtbare vervuiling van de oppervlakte of van een instrument verwijderd. 

Als het gaat om desinfectie staan we nog voor grote uitdagingen, zowel op het gebied van resistentie en aerosolen als arbogerelateerde zaken.

Uit onderzoek blijkt dat micro-organismen steeds beter bestand zijn tegen middelen die ingezet worden om desinfectie te bewerkstelligen. Het is belangrijk dat alleen de schadelijke, ziekteverwekkende organismen worden gedood, de zogenaamde pathogenen. Deense en Australische onderzoekers⁶ stellen vast dat er een relatie is tussen toenemende tolerantie tegen desinfectiemiddelen door onder meer herhaaldelijk gebruik van te lage concentraties desinfectiemiddel. Zij hebben monsters De CO₂-concentratie kan dalen door een juiste luchtbehandeling of ventilatie. Er zijn inmiddels al gevalideerde processen (wetenschappelijk bewezen en onderbouwd) die in ziekenhuizen worden uitgevoerd bij het luchten van de behandelruimtes en verpleeginrichtingen.

Geregistreerde biociden moeten natuurlijk niet alleen effectief zijn, maar ook arbotechnisch veilig en niet schadelijk voor de gebruiker zijn. Elke biocide heeft een chemische samenstelling. Dit betekent dat heel zorgvuldig gekeken moet worden naar de het effect en de juiste concentratie van deze middelen. Bij de registratie als biocide wordt er dus ook heel goed gekeken naar menselijke en milieu-aspecten. Uit een recente studie in Amerika⁹ is bijvoorbeeld gebleken dat hydrogen peroxide (HP), peracetic acid (PAA) en acetic acid (AA) kunnen leiden tot gezondheidsklachten bij ziekenhuismedewerkers. Deze grondstoffen worden onder meer gebruikt in desinfectiemiddelen die een volledig virusdodende werking hebben. Maar het langdurig inademen van deze zuren is schadelijk voor de luchtwegen en kan leiden tot serieuze gezondheidsklachten.

Ga verantwoord om met desinfectiemiddelen. Gebruik en koop alleen producten die daadwerkelijk geregistreerd zijn. Alleen dan ben je verzekerd van de effectiviteit van een product en weet je ook zeker dat het aspect mens en milieu is meegewogen. Corona heeft ons ook juist bewezen dat bijvoorbeeld door betere compliance (het strenger naleven van regels met betrekking tot de handhygiëne) het aantal nosocomiale infecties (ziekenhuisinfectie) enorm is afgenomen¹⁰. Het exact naleven van de richtlijnen betekent dus een betere bescherming voor jezelf en je cliënt.

Stellungnahme des Expertenkreises Aerosole