key: cord-0054481-c1xq5bh3
authors: Meyding-Lamadé, U.; Craemer, E. M.
title: 67/w mit hochgradiger Hemiparese rechts und 2-maligem generalisiertem Krampfanfall: Vorbereitung auf die Facharztprüfung: Fall 47
date: 2021-01-05
journal: DGNeurologie
DOI: 10.1007/s42451-020-00290-7
sha: 06d24d71f5ee7700e077cd9a58480115dcea02c6
doc_id: 54481
cord_uid: c1xq5bh3

nan

Wache, fieberhafte (39,5 °C), global aphasische Patientin, ohne Meningismuszeichen, die Aufforderungen nicht folgen kann. Hochgradige armbetonte spastische Hemiparese rechts mit beidseits positiven Pyramidenbahnzeichen (positiver Babinski-Reflex beidseitig).

In der Lumbalpunktion lymphomonozytäres Zellbild mit 28 Zellen. Die Liquorchemie wies ein Gesamtprotein von 72 mg/dl, einen Laktatwert von 22,3 mg/dl, und eine Liquor glukose konzen tration von 46 mg/dl auf.

Elektroenzephalographisch zeigte sich ein rhythmischer Burst von Komplexen von "sharp waves" und "spike waves".

In der Magnetresonanztomographie (MRT) zeigte sich links frontotemporal unter Einbeziehung von Temporallappen, Operculum, der Inselrinde sowie des linken Thalamus eine deutliche Ödembildung (Abb. 1 a-d). The supplement containing this article is not sponsored by industry.

Virale Meningoenzephalitis, S1-Leitlinie. Leitlinien für Diagnostik und Therapie in der Neurologie. Deutsche Gesellschaft für Neurologie

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