key: cord-0050433-uywoliy3
authors: Litscher, Gerhard
title: EFFEKTE DER SKALP-AKUPUNKTUR AUF DIE HERZRATENVARIABILITÄt BEI PATIENTEN MIT SCHLAFSTÖRUNGEN: Ein Projektbericht (Studiendesign) zur Teleakupunktur mit Harbin in COVID-19-Pandemie-Zeiten
date: 2020-09-16
journal: Akupunkt Aurikulomed
DOI: 10.1007/s15009-020-5670-5
sha: b9a4a08c3af0ac7645c16cbba3fe2eb2d3807a60
doc_id: 50433
cord_uid: uywoliy3

This project within a successful Sino-Austrian cooperation on high-tech acupuncture deals with clinical transcontinental scalp acupuncture related to heart rate variability measurements in volunteers and patients with insomnia. Heart rate (HR) and heart rate variability (HRV) registrations should be performed under standardized conditions in Harbin, China. The data analyses should be performed in Graz, Austria. The project is designed as a randomized clinical trial, with two groups of patients; each group consists of 20 patients. In the treatment group we will use scalp acupuncture points DU 20 (Baihui), DU 24 (Shenting), and GB 13 (Benshen; bilateral) and also some general body points for insomnia treatment including EX 1 (Yintang), EX 8 (Anmian I), PC 6 (Neiguan; bilateral), HT 7 (Shenmen; bilateral), UB 62 (Shenmai; bilateral), and KI 6 (Zhaohai; bilateral). The control group will only receive general body acupuncture. Similar to previous preliminary measurements, the electrocardiograms should be recorded in China by instruments from China and also by an HRV Medilog AR12 system (from TCM Research Center, Graz, Austria) during scalp acupuncture and also during scalp and body acupuncture respectively. Together with the results of previous tele-acupuncture studies, the present results can serve as a basis for further development of scalp-acupuncture stimulation procedures for complementary use in treating and/or reducing insomnia. Both institutions have good experts for this kind of experiments.

Akupunktur, Skalp-Akupunktur, Herzratenvariabilität, evidenzbasierte Komplementärmedizin

This project within a successful Sino-Austrian cooperation on high-tech acupuncture deals with clinical transcontinental scalp acupuncture related to heart rate variability measurements in volunteers and patients with insomnia. Heart rate (HR) and heart rate variability (HRV) registrations should be performed under standardized conditions in Harbin, China. The data analyses should be performed in Graz, Austria. The project is designed as a randomized clinical trial, with two groups of patients; each group consists of 20 patients. In the treatment group we will use scalp acupuncture points DU 20 (Baihui), DU 24 (Shenting), and GB 13 (Benshen; bilateral) and also some general body points for insomnia treatment including EX 1 (Yintang), EX 8 (Anmian I), PC 6 (Neiguan; bilateral), HT 7 (Shenmen; bilateral), UB 62 (Shenmai; bilateral), and KI 6 (Zhaohai; bilateral). The control group will only receive general body acupuncture. Similar to previous preliminary measurements, the electrocardiograms should be recorded in China by instruments from China and also by an HRV Medilog AR12 system (from TCM Research Center, Graz, Austria) during scalp acupuncture and also during scalp and body acupuncture respectively. Together with the results of previous tele-acupuncture studies, the present results can serve as a basis for further development of scalp-acupuncture stimulation procedures for complementary use in treating and/or reducing insomnia. Both institutions have good experts for this kind of experiments. Meridiane der TCM in Kombination mit der funktionellen Positionierung der Stimulation über der Großhirnrinde unter Verwendung relevanter Akupunkturpunkte am Kopf und der Aufteilung in mehrere entsprechende Stimulationsbereiche (Abb. 3).

Schlaflosigkeit ist eine häufige Erkrankung, bei der der Patient Probleme hat, durch-oder einzuschlafen. Insomnia ist zu einem globalen Gesundheitsproblem geworden. In der wissenschaftlichen Datenbank PubMed gibt es dazu mehr als 25.000 Rezensionen (Juli 2020). Einer dieser Artikel, der im Journal of Clinical Sleep Medicine [1] veröffentlicht wurde, weist auf die Notwendigkeit weiterer Untersuchungen im Zusammenhang zwischen den Auswirkungen der Akupunktur auf Schlaflosigkeit und der autonomen Regulation hin, die eine bessere selektive Anwendung dieser Behandlungsmethode bei Schlaflosigkeit ermöglichen könnten [1] . Die Ursachen für Schlaflosigkeit sind kompliziert. Einige Pathogene sind immer noch nicht klar. Die meisten Medikamente zur Behandlung von Insomnia haben nach längerer Anwendung Nebenwirkungen. Die Akupunktur-Therapie wurde in der klinischen Forschung gegen Schlaflosigkeit schrittweise angewendet, und ihre Wirksamkeit wurde allgemein anerkannt.

Die Herzratenvariabilität (HRV) ist ein objektiver Marker, der Einblick in die Dynamik des autonomen Nervensystems gibt. Die Beziehung zwischen sympathischem und parasympathischem Nervensystem ist antagonistisch und harmonisch, genau wie die Beziehung zwischen Yin und Yang in der TCM. Das veränderte Gleichgewicht des autonomen Nervensystems bei PatientInnen mit Schlaflosigkeit wurde von ForscherInnen nachgewiesen und es wurden Hinweise auf eine HRV-Beeinträchtigung bei SchlaflosigkeitspatientInnen gefunden [2] .

Frühere Studien an PatientInnen mit Depressionen [2] und nach Schlaganfall [3] in Harbin, an PatientInnen mit Burnout [4] und tierexperimentelle Untersuchungen in Peking [5] haben gezeigt, dass das Konzept der transkontinentalen Tele-Akupunkturstudien gut funktioniert. Dies bedeutet, dass die Daten bei PatientInnen in China erfasst und in Österreich analysiert werden [2] [3] [4] [5] [6] [7] .

Ziel dieses Forschungsprojekts ist die Bewertung eines möglichen zusätzlichen klinischen Effekts der Skalp-Akupunktur zur Verbesserung des Schlafes und zur Veränderung der HRV bei PatientInnen mit Schlaflosigkeit.

Die klinische Pilotstudie mit beteiligter Grundlagenforschung in Graz wird an der Abteilung für Akupunktur und Moxibustion des zweiten angegliederten Kranken-hauses der Heilongjiang-Universität für Chinesische Medizin und im TCM-Forschungszentrum der Medizinischen Universität Graz durchgeführt. 40 PatientInnen mit primärer Schlaflosigkeit werden im Verhältnis 1:1 in 2 Gruppen geteilt und randomisiert.

Die Einschlusskriterien lauten wie folgt: 

In Österreich wird die Arbeit vom Eurasia Pacific Uninet (EPU-Projekt 35/2019; "Effekte der Skalp-Akupunktur auf die Herzratenvariabilität bei Patienten mit Schlafstörungen"; Projektleiter G. Litscher) unterstützt.

Gastprofessorin an der Heilongjiang-Universität für TCM Harbin, China), Dr. Zemin Sheng (Privatklinik Lassnitzhöhe und Gastprofessor an der Heilongjiang-Universität für TCM Harbin, China), Prof. Yuanzheng Sun (Direktor, Second Affiliated Hospital der Heilongjiang-Universität für TCM

Autonomic activation in insomnia: the case for acupuncture

Clinical teleacupuncture between China and Austria using heart rate variability in patients with depression

Biomedical teleacupuncture between China and Austria using heart rate variability, part 1: poststroke patients

Modernization of traditional acupuncture using multimodal computer-based high-tech methods-recent results of blue laser and teleacupuncture from the Medical University of Graz

Sino-European transcontinental basic and clinical high-tech acupuncture studies, part 1: Auricular acupuncture increases heart rate variability in anesthetized rats

Teleacupuncture: A new approach for transcontinental long-distance cooperation between Graz, Austria and Beijing, China (7,650 km)

Heart rate variability and acupuncture. Results from transcontinental studies. Lengerich: Pabst Science Publishers