key: cord-0043501-ixmzfbn9
authors: Pasquier, Pierre; Mathais, Quentin; Déserts, Marc Danguy des; Favier, Jean-Christophe; Escarment, Jacques
title: L’élément militaire de réanimation du service de santé des armées : un hôpital militaire de campagne dédié à la réanimation
date: 2020-05-14
journal: nan
DOI: 10.1016/j.anrea.2020.04.010
sha: f37b2c3be213a7f4a4f82b9946ffb5d4dc629663
doc_id: 43501
cord_uid: ixmzfbn9

nan

L'élément militaire de réanimation du service de santé des armées : un hôpital militaire de campagne dédié à la réanimation The field intensive care unit of the French military medical service Le 16 mars 2020, le président Emmanuel Macron a donné l'ordre de déployer un hôpital militaire de campagne dans la région Grand Est afin de participer à la lutte contre le COVID-19 dans cette région sévèrement touchée par l'épidémie. En moins de sept jours, le service de santé des armées a conçu et déployé l'élément militaire de réanimation du service de santé des armées (EMRSSA), proposant ainsi une véritable capacité de réanimation sous tentes. Inspiré de l'expérience du service de santé des armées en opérations extérieures, et lors de la crise Ébola en 2015, le déploiement de l'EMRSSA, mené par le Régiment médical (La Valbonne, France), a engagé un total de 25 tentes (figure 1) [1] [2] [3] [4] . L'EMRSSA a été déployé à Mulhouse et a été intégré à l'hôpital Émile Muller, un hôpital général de 850 lits. Avant le déploiement de l'hôpital de campagne de l'EMRSSA, l'hôpital Émile Muller avait déjà augmenté le nombre de ses lits de réanimation de 36 à 62 [5] . L'EMRSSA a proposé 30 lits de réanimation supplémentaires. La mission de l'EMRSSA a répondu à deux objectifs principaux, à réaliser sous tentes, dans des conditions difficiles (figure 2) :

traiter les patients atteints du syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) associé au COVID-19 selon un haut niveau de soins ; protéger ses personnels [6, 7] . Pour citer cet article : Pasquier P, et al. L'élément militaire de réanimation du service de santé des armées : un hôpital militaire de campagne dédié à la réanimation. Anesth Reanim. (2020), https://doi.org/10.1016/j.anrea.2020.04.010 médicotechnique, avec port du masque chirurgical seul ; zone orange de circulation ; zone rouge de réanimation des patients COVID-19, avec port du masque FFP2 ou FFP3, et de l'équipement de protection individuelle complet (surblouse, charlotte, tablier, masque oculaire). Les stratégies de protection ont été guidées par une équipe d'hygiène du service de santé des armées, déjà expérimentée lors de la crise Ébola en Guinée [8] . Des militaires du régiment médical, spécialistes du risque NRBC, ont assuré la supervision des séquences d'habillage et de déshabillage ( figure 6 ). La collaboration avec les équipes civiles de l'hôpital Émile Muller a été centrée sur la prise en charge des malades (figure 7) et s'est inscrite dans des liens forts de confraternité entre les équipes médicales de réanimation (figure 8). La gestion du parcours patient a permis de favoriser,

Organisation en trois zones de protection d'hygiène : zone verte médicotechnique, zone orange de circulation, zone rouge de prise en charge des malades COVID-19

Séquence d'habillage avec l'équipement de protection individuelle, avec l'aide des superviseurs 

Réunion quotidienne entre les équipes de réanimation civiles et militaires

Séance de techniques d'optimisation du potentiel au profit de personnel soignant

Surgical challenges in a new theater of modern warfare: the French role 2 in Gao

Acute respiratory distress syndrome in the forward environment. Retrospective analysis of ARDS cases among French Army war casualties

Preparation of an intensive care unit in France for the reception of a confirmed case of Ebola virus infection

Ebola virus outbreak: tribute to the French Army Health Services

Challenges and issues about organising a hospital to respond to the COVID-19 outbreak: experience from a French reference centre

Management of COVID-19 respiratory distress

Personal protective equipment during the COVID-19 pandemic -a narrative review

Force health protection during the Ebola crisis: French experience in Guinea