key: cord-0037612-vte4wnjf
authors: Michels, Guido; Haupt, Walter; Dohmen, Christian; Liu, Wei-Chie; Burghaus, Lothar
title: Neurologie
date: 2011-09-22
journal: Repetitorium Internistische Intensivmedizin
DOI: 10.1007/978-3-642-16841-3_19
sha: d593c3bb1d60e37a37922ad2011be324533d482b
doc_id: 37612
cord_uid: vte4wnjf

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 Ampicillin (4-mal 4 g/Tag) + Ceftriaxon (1. Tag 1-mal 4 g, danach 1-mal 2 g/Tag)  Bei Penicillinallergie: Vancomycin 2-mal 1 g/ Tag + Moxifloxacin 1-mal 400 mg/Tag + Cotrimoxazol 160/800 mg 2-mal täglich ▬ Erwachsene mit bakterieller Meningoenzephalitis bei Endokarditis:

 Ampicillin 4-mal 4 g/Tag + Gentamicin 3-mal 1 mg/kgKG/Tag + Flucloxacillin 3-mal 4 g/ Tag + Rifampicin 1-mal 600 mg/Tag  Bei Penicillinallergie: Vancomycin 2-mal 1 g/ Tag + Gentamicin 3-mal 1 mg/kgKG/Tag + Fosfomycin 3-mal 5 g/Tag ▬ Erwachsene mit bakterieller Meningitis und parameningealem Fokus (Otitis, Sinusitis, Mastoiditis, Z. n. Schädel-Hirn-Trauma):  Flucloxacillin 3-mal 4 g/Tag + Meropenem 3-mal 2 g  Bei Penicillinallergie: Vancomycin 2-mal 1 g/ Tag + Aztreonam 3-mal 2 g/Tag + Fosfomycin 3-mal 5 g/ Tag 

▬ Das EEG leitet die spontan entstehende elektrische Aktivität der Hirnrinde und der subkortikalen Strukturen ab. ▬ Bei anoxischen Hirnschäden ist meist generalisierte pathologische EEG-Aktivität zu beobachten. ▬ Oft ist epilepsietypische Aktivität nachweisbar. 

Eine kausale Therapie ist nur in den ersten Stunden nach dem Schlaganfall möglich, deshalb kein Zeitverlust. Es gilt: »Time is brain

Es müssen also sowohl Großhirn, Kleinhirn als auch Hirnstamm ausgefallen sein. Eine behandelbare Ursache dieses Funktionsausfalls muss ausgeschlossen sein. Schließlich kann dieses Syndrom nur bei maschineller Beatmung in einer Intensivstation eintreten.

Die Diagnose des Hirntodes gliedert sich in drei Schritten ( Übersicht).