key: cord-0037173-59eumyiv authors: Michels, Guido title: Pneumologie date: 2010-01-03 journal: Repetitorium Internistische Intensivmedizin DOI: 10.1007/978-3-642-02720-8_11 sha: b24f0bce9475c5bfcb46b5e509fdcd4a350eac20 doc_id: 37173 cord_uid: 59eumyiv nan ▬ Prinzipiell: Weiterführung der bisherigen Therapie ▬ Aufgrund der Datenlage: inhalatives Beclomethason und inhalative kurzwirksame β 2 -Agonisten bevorzugt einsetzen Unter AE-COPD versteht man eine akute Verschlechterung der COPD-Symptomatik mit Zunahme von Dyspnoe und Husten sowie vermehrter Sputummenge und/oder Sputumpurulenz . ▬ Indikationen:  Typ-1-Exazerbation nach Anthonisen bei COPD-Stadium II-IV (GOLD)  Exazerbation mit Indikation zur Intensivund/oder Beatmungstherapie  Exazerbationen mit Rezidivneigung (≥3 Episoden/Jahr)  Exazerbationen mit relevanter kardialer Komorbidität ▬ Therapiedauer (bei Ansprechen): 7-10 Tage ▬ Inadäquates Ansprechen nach 48-72 h: Antibiotika absetzen → Erregerdiagnostik forcieren (⊡ Tab. 11.19) Definitionen (⊡ Tab. 11.21) Ätiologie (⊡ Tab. 11.22) Klinische Folgen Extrakorporale Lungenersatztherapie (⊡ Tab. 11.24) ▬ Pleuritis ▬ Pleuraerguss (groß, auslaufend) ▬ Lungenembolie ▬ Akutes Koronarsyndrom (insbesondere bei linksseitigem Pneumothorax nach ZVK-Anlage über V. subclavia und Befahren des ZVK ohne vorherige radiologische Überprüfung der korrekten ZVK-Lage) zystische Prozesse oder extreme Rarefizierung des Lungengerüsts bei Emphysem können in der Röntgen-Thorax-Bildgebung einen Pneumothorax vortäuschen (ggf. (Low-dose-) CT-Thorax) Antibiotic therapy in exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease Tracheobronchial foreign bodies: presentation and management in children and adults Chronic obstructive pulmonary disease COPD: current therapies interventions and future approaches Acute exacerbation of chronic bronchitis: A primary care consensus guideline Standards for the diagnosis and treatment of patients with COPD: a summary of the ATS/ERS position paper Diffuse parenchymal lung disease The effectiveness of inhaled corticosteroids in the emergency department treatment of acute asthma: a meta-analysis The ENFUMOSA cross-sectional European multicentre study of the clinical phenotype of chronic severe asthma. European Network for Understanding Mechanisms of Severe Asthma Harrison's Principles of Internal Medicine Inhalation injuries Medical and ventilatory management of status asthmaticus Acute severe asthma Respiratorische Notfälle. In: Brokmann J, Rossaint R (Hrsg) Repetitorium Notfallmedizin Guidelines for the diagnosis and therapy of COPD issued by Deutsche Atemwegsliga and Deutsche Gesellschaft für Acute dyspnea in the office Ja Ja Ja Ja Ja 11.6 · Akute Exazerbation der COPD (AE-COPD)