key: cord-0036968-5h06qmzb
authors: von Müller, L.
title: Tag 2: Infektionskrankheiten
date: 2016-09-17
journal: Pädiatrie in 5 Tagen
DOI: 10.1007/978-3-662-52813-6_4
sha: fdb6515ecabd833988a7e85c68c4f89bf6d96f46
doc_id: 36968
cord_uid: 5h06qmzb

Das Kapitel gibt einen Überblick über die außergewöhnliche Bedeutung von Infektionskrankheiten aufgrund der schnelle Übertragbarkeit und der Entwicklung von Antibiotikaresistenzen. Nach der Darstellung von Übertragungswegen und den Prinzipien der Diagnostik und Therapie werden die wichtigsten Krankheitsbilder systematisch behandelt. Dazu gehören Sepsis, Meningitis, Pneumonie, Osteomyelitis, Harnwegsinfektionen und Gastroenteritis. Die erregerbezogene Systematik mit typischen klinischen Manifestationen wird unterteilt in besonders relevante Bakterien (Streptokokken und Staphylokokken), Viren (Masern-, Mumps-, Röteln- und Herpesviren), Pilze, Würmer und Arthropoden. Ein weiterer Fokus ist die Infektionsprophylaxe durch aktive und passive Impfungen.

. Tab. 4 

Fieber oder Hypothermie >38,5 °C (Ausnahme: Neugeborene: >38,0 °C) oder <36 °C Tachykardie (altersabhängig) <1 Monat: >190/min; 1-12 Monate: >160/min; 1-2 Jahre: >140/min; 2-5 Jahre: >130/min; 6-12 Jahre: >120/min; 13-15 Jahre: >100/min; >15 Jahre: >90/min Tachypnoe (altersabhängig) <1 Monat: >60/min; 1-12 Monate: >45/min; 1-2 Jahre: >40/min; 3-5 Jahre: >35/min; 6-12 Jahre: >30/min; 13-15 Jahre: >25/min; >15 Jahre: >20/min 

Grundimmunisierung im Alter von jeweils 2, 3, 4, und 12 Monaten: Tetanus/Diphtherie/azelluläre Pertussis/Haemophilus influenzae Typ B/Polio/Hepatitis B, Pneumokokken 5 im Alter von 12 Monaten

Mädchen im Alter von 12-17 Jahren: humane Papillomaviren (besonders wichtig HPV 16 und 18

Allergien gegen Impfbestandteile (z. B. Hühnereiweiß bei Influenza-Impfung)

Herstellung und Zusammensetzung von Totimpfstoffen 4 abgetötete Erreger: inaktivierte Ganzkeim-Vakzine -Nachteil: Nebenwirkungsreich aufgrund toxischer, z. T. wenig immunogener Komponenten, z. B. alte Pertussis-Impfung)

Subunit-Vakzine")

HBs-Antigen) 4 "virus like particles

abgeschwächte") vermehrungsfähige Viren 4 Empfohlen im Alter von 1 und 2 Jahren: Masern, Mumps, Röteln

Auffrischimpfung bei Mädchen und jungen Frauen ohne ausreichenden Impfschutz: Röteln, Varizella-Zoster

Ausnahme: orale Lebendimpfung gegen Rotaviren

einmalige Booster Impfung empfohlen

Prinzip der Impfung mit inaktivierten Infektionserregern wurde bereits im 19. Jahrhundert durch Louis Pasteur beschrieben