key: cord-0036900-eajcv0n1 authors: von Müller, Lutz title: Infektionskrankheiten date: 2010-01-07 journal: Pädiatrie .. DOI: 10.1007/978-3-642-01568-7_4 sha: 345b762c9a5a74add71844ab77313d7b48b44cd5 doc_id: 36900 cord_uid: eajcv0n1 nan Lymphknotenexstirpation in toto (Immungesunde) ohne weitere tuberkulostatische Therapie alternativ: Antimykobakterielle Therapie (z. B. Rifabutin plus Clarithromycin) Chlamydien sind obligat intrazellulär wachsende Bakterien Therapie der Wahl: Makrolide Lebendimpfungen, die aufgrund von Nebenwirkungen nicht mehr empfohlen werden OPV: orale Poliovirus-Vakzine (Sabin) Serotypen 1-3 (»Schluckimpfung«) ! Cave Rückmutationen (Revertanten) → »Impfpolio« BCG: Tuberkulose-Impfung ! Cave BCGitis bei Immunsupprimierten Vakzinia: Pockenimpfung > Memo Nach weltweiter Pocken Eradikation entfällt diese nebenwirkungsreiche Impfung 4.9.2 Passive Impfung Endwirt: Katzen (Ausscheidung von Oozysten im Kot) Zwischenwirte: Nutztiere, Mensch (Dauerformen in ZNS/Organen/ Muskulatur) Übertragung: Kontakt mit Katzenkot bzw. Ingestion von rohem, nicht ausreichend erhitztem Fleisch (z. B. Salami) Inkubationszeit Binnengewässern durch Süßwasserschnecken (Zwischenwirt) übertragen Blasenbiharziose (Afrika) S. mansoni: Darmbilharziose (Afrika und Südamerika) S. japonicum: Darmbilharziose (Südost Asien) in Deutschland: Zerkarien Dermatitis, »Badedermatitis« (Fehlwirt Mensch) juckendes Exanthem der Haut Übertragung: Eindringen von Zerkarien (Schnecken) durch die intakte Haut beim Baden in kontaminiertem Süßwasser (»Vogelzerkarien« im Menschen nicht überlebensfähig Eigene Notizen Herstellung und Zusammensetzung von Totimpfstoffen abgetötete Erreger: inaktivierte Ganzkeim-Vakzine > Memo Das Prinzip der Impfung mit inaktivierten Infektionserregern wurde bereits im 19. Jahrhundert durch Louis Pasteur beschrieben. Nachteil: Nebenwirkungsreich aufgrund toxischer, z. T. wenig immunogener Komponenten, z. B. alte Pertussis-Impfung) virus like particles«, Viruskapside aus rekombinant synthetisierten Kapsidantigenen (»self-assembly«)