key: cord-352682-deh08rh4 authors: Toughza, Jihane; Agadr, Aomar; Ismaili, Nabil title: COVID-19 et Greffe de Cellules Souches Hématopoïétiques: Recommandations date: 2020-06-20 journal: Bull Cancer DOI: 10.1016/j.bulcan.2020.05.006 sha: doc_id: 352682 cord_uid: deh08rh4 nan Rajouter la référence suivante: Ljungman et Al, BMT 13 May 2020: "The challenge of COVID 19 and HCT, EBMT recommandations for management of hematopoietic cell transplant récipients, their donors, and patients undergoing CAR T cell therapy", https://www.nature.com/articles/s41409-020-0919-0 --Référence rajoutée Expliciter la situation au Maroc et l'organisation en place, à titre d'exemple pour les lecteurs, afin de rendre la présentation plus claire -Expérience marocaine rajoutée Examinateur n°2 : Faiblesses: introduction beaucoup trop longue sur les principes et indications de la greffe avec besoin d'une présentation plus claire (différencier patients et donneurs), et d'étoffer la liste des recommandations des principales sociétés savantes internationales en plus de celles déjà citées -Introduction raccourcie. La situation au Maroc est évoquée mais pas individualisée clairement, un paragraphe spécifique à ce pays (à titre d'exemple d'organisation en place), serait souhaitable pour rendre la présentation plus facile à lireexpérience Marocaine présentée avec plus de détailles. Nombreuses ponctuations à corriger, ainsi qu'un paragraphe en doublon inséré au milieu d'une phrase page 3, lignes 2 à 13 -Corrections faites. La période actuelle est marquée par le développement d'une pathologie virale, le COVID-19, dont on connaît très mal tous les risques chez les patients devant recevoir une greffe de cellules souches hématopoïétiques (CSH). Il est probable que le risque suivra le cours délétère précédemment signalé par d'autres virus respiratoires (1, 2) . Ces patients ne sont a priori pas plus à risque de contracter le virus mais une grande partie d'entre eux est plus susceptible de développer des formes graves de l'infection COVID-19 du fait de leur fragilité secondaire à la malignité et aux traitements par chimiothérapie radiothérapie et chirurgie (3) (4) (5) . L'OMS a déclaré la pandémie mondiale du coronavirus-19 (COVID-19) le 11 mars 2020 (6). Actuellement, selon l'OMS, 2,8 millions de cas sont confirmés dans le monde avec plus de 330 000 décès (7) . Au Maroc le ministère de la santé a rapporté le 23 mai plus de 7 000 cas d'infections confirmés, et plus de 190 décès par le coronavirus. Malgré la stabilisation de l'épidémie et le nombre de nouveaux cas à moins de 200 cas par jour, des mesures de précautions drastiques sont toujours prises par notre ministère de santé pour limiter la propagation du virus avec la création d'unités dédiées covid-19 (8). La greffe de CSH, allogénique et autologue, est une thérapeutique incontournable de traitement des maladies graves, congénitales ou acquises de l'hématopoïèse, ainsi que des principaux cancers (9,10) mais pourvoyeuse d'une importante morbi-mortalité secondaire à la toxicité du conditionnement administré, à la réaction du greffon contre l'hôte et au déficit Manuscrit 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 J o u r n a l P r e -p r o o f Il n'y a actuellement aucun rapport précis, cependant les premiers comptes rendus révèlent que les patients atteints de cancer infectés par COVID-19 seraient 3,5 fois plus à risque d'être hospitalisés en unité de soins intensifs, de recourir à la ventilation mécanique avec possible dégradation et mise en jeu du pronostic vital (16) . Aucune recommandation ne peut être faite sur des thérapies spécifiques en raison de données limitées et d'un rapport bénéfice/risque inconnu. Therapy (ASTCT) intéressent les patients devant bénéficier d'une greffe de CSH et leurs donneurs, mais également les patients en post-greffe de CSH et de thérapie CAR-T cells (14, 15, 17) . Ces lignes directrices visent à minimiser la propagation du virus (mesures « barrières », visites limitées, téléconsultations) (16), à protéger les donneurs et les receveurs de CSH, tout en offrant les soins nécessaires aux patients selon la balance bénéfice/risque (18, 19) . Celles-ci seront modifiées à mesure que de nouvelles informations deviendront disponibles, notamment davantage de données sur l'épidémiologie et les résultats cliniques, et l'efficacité des thérapies médicamenteuses (20, 21) . En raison de l'évolution rapide de la pandémie, l'accès à un donneur de CSH peut être restreint. Il est fortement recommandé de sécuriser le greffon de CSH en congelant le produit avant le début du conditionnement et dans les situations où cela n'est pas possible, d'avoir un 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 Cependant, dans l'état actuel des connaissances, la recherche du COVID-19 par PCR sur un écouvillon nasal ne garantit pas complètement l'absence de contamination. Dans ce contexte, la réalisation ou le report de la greffe seront discutés en réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP) par visioconférence selon une balance bénéfice/risque pour le patient (14, 17) . 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 Les auteurs déclarent ne pas avoir de conflit d'intérêts. Cet article ne contient aucune étude avec des participants humains réalisée par aucun des auteurs. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 J o u r n a l P r e -p r o o f Tous les auteurs ont contribué à la conception et à la conception, à la rédaction et à la révision critique de ce manuscrit. Tous les auteurs ont donné l'approbation finale de la publication de cette version et tous les auteurs acceptent la responsabilité de son contenu. N'est pas applicable. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 Fatal lower respiratory tract disease with human corona virus NL63 in an adult haematopoietic cell transplant recipient Host susceptibility to MERS-CoV infection, a retrospective cohort study of the 2015 Korean MERS outbreak Myeloid suppressor cells in cancer and autoimmunity Nosocomial infections in patients with cancer Features of Postoperative Immune Suppression Are Reversible With Interferon Gamma and Independent of Interleukin-6 Pathways OMS déclare que la flambée de COVID-19 constitue une pandémie Organisation mondiale de la santé Coronavirus : la situation en France et dans le monde, bilan en direct Indications for Hematopoietic Cell Transplantation and Immune Effector Cell Therapy: Guidelines from the American Society for Transplantation and Cellular Therapy Indications for Autologous and Allogeneic Hematopoietic Cell Transplantation: Guidelines from the American Society for Blood and Marrow Transplantation Allogreffe de cellules souches hématopoïétiques : réalisation et complications Hematopoetic stem cell transplantation for solid tumors in Europe The challenge of COVID-19 and hematopoietic cell transplantation; EBMT recommendations for management of hematopoietic cell transplant recipients, their donors, and patients undergoing CAR T-cell therapy Cancer patients in SARS-CoV-2 infection: a nationwide analysis in China COVID-19 pandemic and impact on hematopoietic stem cell transplantation Addressing the impact of the Coronavirus Disease (COVID-19) pandemic on hematopoietic cell transplantation: Learning networks as means for sharing best practices Recommandation concernant l'activité de prélèvement et de (…) -Agence de la biomédecine COVID-19 Resource Community -ASTCT American Society for Transplantation and Cellular Therapy Pharmacy Special Interest Group Position Statement on Pharmacy Practice Management and Clinical Management for COVID-19 in Hematopoietic Cell Transplant and Cellular Therapy Patients in the United States Novel Coronavirus -SARS-CoV-2 & COVID-19 -WMDA Donor Medical Suitability Recommendations -Share Coronavirus disease 2019 AABB's Coronavirus Resources Lessons after the early management of the COVID-19 outbreak in a pediatric transplant and hematooncology center embedded within a COVID-19 dedicated hospital in Lombardia, Italy. Estote parati The impact of COVID-19 on the provision of donor hematopoietic stem cell products worldwide: collateral damage Risk assessment: Outbreak of acute respiratory syndrome associated with a novel coronavirus, China: first local transmission in the EU/EEA − third update European Centre for Disease Prevention and Control Ministry of Health of Morocco COVID-19 and Gynecological Cancers: A Moroccan Point-Of-View Impact of COVID-19 pandemic on bone marrow transplantation in Morocco